
葛永纯
副主任医师
东部战区总医院
肾脏病科
糖尿病肾病,怀孕了怎么办?
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对于年轻夫妇来说,怀孕准备生宝宝是一件令人期待的大事情。但是,糖尿病肾病患者要格外慎重。
对于早期糖尿病肾病、临床仅表现为微量白蛋白尿的患者,在医生指导下妊娠相对比较安全,但是必须定期监测血压、血糖和尿液指标,以免病情突然变化。
糖尿病肾病中期、蛋白尿明显的患者则暂时不适宜有要宝宝的计划。因为宝宝在体内生长,会明显增加母亲的肾脏负担,而且带来血流动力学的显著改变,造成浮肿加重、妊高症、肾功能急剧恶化等;此外,疾病期间母亲体内蛋白质流失、高血压、高血脂,也不利于宝宝的健康成长。因此,医生建议在此时尽量不要安排生孩子的计划。如果意外怀孕了,还是及早中止妊娠为好。
对于糖尿病肾病晚期,肾功能已经出现恶化的病人,则不能怀孕生子。一方面体内积累的毒素会造成宝宝的生长发育不良,易造成流产、畸胎等;另一方面怀孕会造成肾脏负担明显增加、肾功能进一步恶化。
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