PPH术的并发症

。①术后吻合口出血，多与吻合器钛钉设计、患者肛垫过于肥厚、术中止血不彻底及患者术后排便有关；②尿储留，可能与术后疼痛、腹胀等不适有关。③直肠阴道漏、直肠穿孔与荷包缝合超出直肠肌层有关。④吻合口狭窄多因荷包缝合带有肌层、吻合口不在一个平面、吻合口成型时患者长期未排成形便所致;⑤感觉性失禁、排便次数增加可能是手术切除了粘膜下神经丛、牵拉直肠使直肠壶腹减小、术后括约肌牵拉伸展变薄所致。⑥术后坠胀感、疼痛与吻合口肠线吸收、钻膜下血肿有一定关系，多能自行好转；⑦肛门肌瘤形成，可能是长期炎症刺激吻合口组织增生所致；⑧钛钉的过早脱落，上提肛垫组织尚未粘附，可导致吻合口下方外痔部分外翻形成肿物脱出影响手术效果，可能与术后肛管内压仍然较高、患者大便干结、腹泻有关；⑨盆腔脓毒症、腹膜后感染，虽然在我国尚无报道，但术后常规使用广普抗生素，有预防作用。