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医学科普

“蛋蛋”知识大全:阴囊痛/睾丸痛

发表者:吴小将 人已读

1.阴囊内左右各有一个睾丸和一个附睾组成;

2.睾丸产生精子和雄激素。精子参与生育,雄激素是男人性欲的发动机;

3.阴囊的温度低于体温约35度适合精子的产生和发育,有生育要求的男性少热敷及热水池浴;

4.成人睾丸的大小一般为15~20ml,可用拇指与食指组成的圈来判断,很松或塞不进去提示大小异常;

5.阴囊变大,甚至摸不到睾丸,黑暗下用手电筒照射透光提示鞘膜积液(图1),小儿及老年人常见;

6.阴囊红肿痛、压痛提示附睾睾丸炎,见于青壮年,门诊病人多见。细菌一般来源于尿路,也就是尿路感染通过射精管逆行感染至附睾睾丸。治疗可用第三代头孢或氧氟沙星,行静滴1~2周左右,再口服至少4周,愈合后睾丸的质地不如以前,有些病人会有心理障碍影响。

7.青春期后没有性生活的青年人,排除附睾炎、精索静脉曲张等器质性病变,阴囊有时隐痛应考虑精液瘀积症,治疗定期舒通排精(手淫每周一次)。

8.睾丸肿瘤:少见,大部分是恶性的,可见于年轻人;99%的睾丸肿瘤是恶性的,99%的附睾肿瘤是良性的;

9.阴囊出现可复性肿物,站立或腹内压增高时出现,平卧休息后可回纳消失提示腹股沟疝;为腹壁有一个小洞,腹腔内的水或肠通过小洞进入阴囊;

10.睾丸扭转:见于小儿及青年,多见于冬春季,为突发阴囊剧烈疼痛、大汗淋漓、面色苍白。扭转时间过长会导致睾丸发黑坏死,最后只能切除,后果严重;

11.附睾及睾丸囊肿:一般为B超发现或手触诊,无痛,小无需处理,大于3cm或有症状可手术治疗切除。

12.有一病人诉阴囊疼痛1周,行检查示输尿管下段结石,它的阴囊疼痛其实是输尿管下段结石的放射痛。

13.精索静脉曲张:多见于青状年,阴囊有坠胀痛,触诊可及蚯蚓状条索状迂曲扩张的血管,可引起男性不育,如行精液检查异常则应手术治疗。

14.附睾结核:见于有肺结核的病人,以往较多,在附睾边上或触及结节状的条索物,有时形成脓肿可破溃到阴囊外;

15.阴囊皮肤病变:毛囊炎或皮脂囊肿,病变局限在阴囊皮肤,用手指可状病变捏起游离。

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腹股沟疝.jpg

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发表于:2018-05-30