膝关节炎要注意什么？

膝关节骨关节炎是老年人最常见的疾病之一，也是引起老年人下肢功能障碍的主要原因，严重影响着老年人的日常活动。因此，积极预防骨关节炎的发生、延缓骨关节病的进展应成为老年人朋友关切的问题之一。本文简要介绍膝骨关节病患者日常生活中的注意事项，希望对广大老年朋友有所帮助。北京大学第三医院骨科关节组张克沧州市中心医院骨科白玉明

１．日常生活中一些动作会增加膝关节磨损，应该尽量减少做这些动作。比如注意少上下楼梯、少远足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重膝关节炎病情。

２．减轻体重会减少膝关节的负荷，因此注意保持合适的体重，防止身体肥胖，一旦体重超标，要积极减肥，注意调节饮食，控制体重。

３．高跟鞋会改变下肢的力线，尽量避免穿高跟鞋走路。膝关节炎患者应首选厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，减少膝关节软骨发生撞击、磨损。

４．膝关节炎患者运动之前要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，增加下肢的柔韧度和灵活性，让膝关节活动开以后再参加运动。打太极拳时，动作幅度不宜过大、下蹲位置不宜过低，以防膝关节负担过重发生损伤。

５．骑自行车是非负重下锻炼膝关节的良好方法。但在骑车时，要根据自己的身高调节车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，否则，对膝关节都有不良的影响。

６．秋冬季节温度低，膝关节遇冷血管收缩，血液循环变差，会使关节僵硬，加重疼痛，应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节症状加重。

７．日常生活中身体姿势某种姿势也会影像膝关节，注意不要扭着腰干活、撇着腿走路，避免长时间下蹲。日常下蹲动作（如洗衣服、择菜、擦地）最好改坐小板凳。避免膝关节长时间保持一种姿势，注意经常变换姿势。比如，站立一段时间后可以抻抻腿、扎扎马步。

８．锻炼腿部的肌肉，不仅能缓解关节疼痛，还能防止病情进展。不要认为只有休息不活动，才能保护好患病的膝关节。据研究认为对膝骨关节病的患者而言，游泳和散步是最好的运动，既不增加膝关节的负重，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次，仰卧抬腿、空蹬自行车，都是病人最好的运动。

９．蛋白质、钙质、胶原蛋白会改善骨和软骨的质量，因此饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如奶及奶制品、黑木耳、豆及豆制品、鱼虾、羊腿、鸡爪、猪蹄、蹄筋等，这些使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。

１０．治疗方面，膝关节一旦出现疼痛，要积极治疗，采取热敷、理疗等简易疗法，控制症状，如止痛效果不佳，可在医生指导下，服用扶他林、布洛芬、芬必得等药物，同时外用一些止痛的喷剂及膏药。如果通过药物治疗仍不好转，而且影响行走及日常生活，应到医院行微创技术清理膝关节，严重的骨关节病患者关节镜治疗效果不佳可选择人工关节置换，以恢复关节功能及保持良好的生活质量。