诊前须知
发表者:张恒 人已读
痔手术后伤口多为开放伤口,即不缝合的切口,也称二期愈合。痔术后切口比较表浅,但完全恢复也需要1-2个月的时间。
总体来说,恢复有四阶段,凝血期,炎症期,修复期,成熟期。
凝血期,皮肤切开产生伤口开始。人体自身凝血,电灼、缝合结扎止血,纱布压迫止血。
炎症期,术后3-7天,人体防御对抗创伤,伤口边缘逐渐红肿,表面有腐烂组织,渗流脓样分泌物,增加排便刺激,疼痛不适感突出。 此期,护理重点是伤口引流通畅,伤口从里向外、从下向上生长,避免空腔假愈合。配合抗生素,止痛药,坐浴,肛内塞入栓剂和伤口涂抹药膏等,缓解炎症反应与肛门括约肌痉挛的疼痛,适当站立行走和平坐,晾晒伤口,分泌物顺畅流出。
修复期,术后5-20天,肉芽组织形成和上皮再生。肉芽填补缺损,清除坏死组织及异物,上皮从伤口周缘向中心移行覆盖伤口,疤痕形成。 此期,平坐或局部压迫肉芽使平整,适当按摩肛周及伤口疤痕处促进气血流通,避免因疤痕弹性差,延缓伤口愈合。 这三期,伤口外观愈合,3周到6周,手术产生的不适感基本消失。
之后,恢复进入成熟期,1年左右。新生肉芽和上皮进一步分化、转型,力量增强。疤痕软化,颜色接近肤色。 此期,保养肛门,平时温凉水清洗,肛周涂抹滋润药膏。 四个阶段,顺应伤口生长规律,辅助护理,伤口自然恢复。有时候在伤口修复期,分泌物突然增多或瘢痕愈合后再次出现轻微裂开的情况不必过度担心,适当增加坐浴次数,尽量保持局部干洁,会慢慢重回正轨。肛门部术后的切口,一定是医护~病人~家属的协同参与,尤其是家属的参与非常重要。
肛门部疾病不是重病,但是需要耐心的疾病。我经常和病友提及的一句话是,心急吃不了热豆腐。预祝上周手术的病人都恢复顺利,本周顺利出院。这周计划手术的病人手术顺利!
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发表于:2018-06-03