有关铁蛋白增高

不少体检的人来咨询铁蛋白增高的原因，所以特异把最新国际比较认可的指南粗略翻译，仅供参考。

血清铁蛋白高出正常标准就称为高血清铁蛋白，针对高铁蛋白无特殊管理指南。

血清铁蛋白与储存铁之间关联是1ug/l血清铁蛋白相当于8mg储存铁。

铁蛋白基因由H链和L链基因合成，L链半衰期30小时，50-80%是糖化状态。非糖化的组织铁蛋白释放到血浆约9分钟。不同部位铁蛋白是有差异，红细胞和心脏多为H链基因，脾脏肝脏多为L链基因。

铁蛋白的检测方法很多，ELISA常用。铁蛋白增高可以是炎症、组织损伤引起的超越网状内皮系统铁储存的急性期反应，还可以是肿瘤，移植输血治疗，药物，慢性酒精中毒，肝病，代谢紊乱病等引起。还有与性别，种族，年龄,遗传性疾病相关。根据原因分为原发和继发。

通常情况下男性300-400ug/l,女性150-200ug/l.实际上随着年龄增长，各年龄段有差别，新生儿约200ug/l，持续2月后下降，2-12岁多为30ug/l，如果此年龄段＞100ug/l,需要警惕合并其他疾病存在。18岁男性60-80ug/l,女性25-30ug/l。30岁之后，继续增高，多不超过200ug/l。

对初始血清铁蛋白增高初级预防检测基因HFE。国外文献报道，627例血清铁蛋白＞1000ug/l的人群中最常见原因是肿瘤，输血，铁过载，still病，系统性遗传性疾病，嗜血细胞综合征

对于肾损伤病人血清铁蛋白＞800ug/l,持续血透着者每1-3月复查一次，腹膜透析者不超过800ug/l。

肝细胞癌，血液肿瘤，乳腺癌，胰腺癌是较多见铁蛋白增高

系统性红斑狼疮，RA,感染性疾病等。

新兴的疾病代谢综合征，高血糖，高血脂，肥胖，高血压，造血干细胞移植