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上海市第六人民医院 放射介入科

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腰腿痛其它介入治疗

腰椎间盘突出合并骶管囊肿的治疗

发表者：吴春根 人已读

吴博士，您好！
我患腰腿痛已半年了，症状比较复杂。大致病程是这样的：
2005年因从事通信工程工作频繁搬动重物，继而反复出现腰痛症状，疼痛点在脊柱中心，锐痛，贴膏药后便减轻。2006年初不再从事原来工作便没再有腰痛。
2006年12月由于再次搬动重物腰痛复发，腿及臀部有点酸胀感，去医院做CT显示，L3-L4、L4-L5椎间盘稍膨出，L5-S1向后突出2MM。针灸加牵引治疗十天后症状消失，但停止治疗后两天症状又复发并加重，双侧臀部及腿后方出现广泛的疼痛。再次进行针灸加牵引治疗后症状又减轻，但停止治疗后又复发。
不久后又出现脚踝以下夜间麻木及大便困难症状，怀疑马尾神经受压，遂于 2007年3月做了MRI，显示 一、L4-L5、L5-S1椎间盘轻度膨窿，L4-L5硬膜囊轻度受压，神经根未见受押。二、S1水平骶管囊肿，大小约0.9×1.7CM。三、腰椎轻度退变。
现在大便困难及腰痛症状加重，腰椎压痛，咳嗽时疼痛加重，腿痛有所减轻。

请问吴博士：
一、我的症状是腰椎间盘突出引起的还是骶管囊肿引起的，应如何治疗？
二、囊肿经抽吸治疗后一定会复法吗？

非常感谢在百忙之中抽出时间解答，谢谢了！
版主回复： (2007-6-27 22:19:54)
杜宇
估计你的症状与两者都有关，可能腰突症所占权重更大．根据治疗的创伤程度由小到大，分阶段治疗，如先囊肿抽液减压，可视为诊断性治疗，如果症状大部分缓解，可考虑囊肿为主要病因，反之，疗效不佳，可认为腰突症为主要病因，再针对性治疗．
吴春根

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本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅

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发表于：2009-05-07

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