
雷建平
主任医师
江西省胸科医院
结核病临床诊断治疗中心
结核性胸膜炎患者要注意什么?为什么治疗了半年后深呼吸胸部还会痛
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):诊断为结核性胸膜炎,已经治疗半年,仍然有胸痛。
江西省胸科医院结核病临床诊断治疗中心雷建平:(1)结核性胸膜炎和其他结核病一样,需要坚持规范的抗结核药物联合方案治疗。(2)结核性胸膜炎属于肺外结核范畴,全疗程在9个月以上,其中强化期在3个月或以上。(3)治疗期间要注意生活规律性,避免熬夜和夜生活;注意良好的饮食习惯,以清淡为主,保证适量的蛋白质和维生素;要节制性生活;要多到室外活动,坚持适度的体育锻炼;居室要注意通风;结核病绝大多数是可以治好的,要保持良好的心态。(4)治疗半年仍然胸痛的原因:一种可能性是炎症还未完全控制;另一种可能性是胸壁局部形成粘连疤痕,局部血液循环障碍,当天气变化或运动量不合适时也会出现胸部不适或疼痛;第三种可能性是要考虑是否还有胸壁结核或其他胸壁疾病;还要排除外伤和神经性疼痛。其中以第二种情况的可能性最大。需要适当的检查进行胸痛原因的鉴别。以上意见仅供参考。
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