什么是鼻后滴漏综合征/上气道咳嗽综合征

鼻后滴漏综合征（PNDS）/上气道咳嗽综合征是一种由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，或者过敏性鼻炎患者的鼻内炎性分泌物经鼻后孔倒流至鼻后和咽喉部等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，可以导致以咳嗽为主要临床表现的一类疾病，是儿童和成人慢性咳嗽的常见病因。

1. 患者出现阵发性或持续性咳嗽，以白天咳嗽为主，部分患者以傍晚咳嗽为主，入睡后减少咳嗽，咳痰以晨起明显。

2. 多数伴鼻内分泌物后流、口腔粘液附着、咽部发痒、异物感或“浆糊黏着咽喉、喉中有痰”感觉，频繁清喉，且咳痰不利。

3. 患者有鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。

4. 有的患者还会出现声音嘶哑、甚至讲话也会诱发咳嗽。

5. 患者可有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或者慢性咽喉炎等病史。

治疗原发病如有鼻息肉者需要五官科手术治疗，鼻窦炎者积极抗菌药物治疗，必要时行鼻窦穿刺引流术,有慢性咽炎者可以含服清咽滴丸、口服黄芪响声丸等药物，过敏性鼻炎者可以口服孟鲁司特、抗过敏药物如西替利嗪、左西替利嗪、仙特明等药睡前服用，也可以鼻部可使用内舒拿、布地奈德鼻喷剂等局部用药，生理性海水洗鼻鼻腔，口服如福多司坦，切诺祛痰药物等治疗措施。此外积极预防感冒，避免接触过敏源，避免进食刺激性食物，适当运动锻炼，提高机体抵抗力。