肝血管瘤手术指征

肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤之一，成人发病率约为0.4% ～ 20.0% ，且随着影像检测手段的发展及其技术水平的提高，其检出率日益增高。

长期以来，手术治疗被认为是根治肝血管瘤的唯一方法，传统的手术指征为：①血管瘤体直径>10 cm者；②血管瘤体直径5 ～ 10 cm 但位于肝脏边缘且有发生外伤性破裂危险者；③血管瘤体直径虽小（3 ～ 5 cm）但有明显临床症状者；④瘤体破裂或伴有凝血功能障碍者；⑤不能排除其他肿瘤者。

虽然肝脏外科技术的发展使手术治疗肝血管瘤的死亡率和并发症的发生率显著降低，但是肝脏手术仍然是一种高风险的有创治疗方式。近年来，随着对肝血管瘤生物学行为认识的深入，越来越多的学者倾向于非手术治疗肝血管瘤或随访观察。