导航图标 网站导航
搜索

打开好大夫在线App
快速获得医生回复

胡海龙 三甲
胡海龙 主任医师
天津医科大学第二医院 泌尿外科

膀胱癌电切手术出院后复查都查什么,注意什么?

23447人已读

请广大患者朋友们注意,本文为短文,目的是尽量用通俗的语言把最重要的事情告诉大家。患者朋友们也可以直接与我咨询术后注意事项。

膀胱肿瘤电切手术有创伤小,恢复快,住院时间短等特点,深受医生和患者的喜爱。有时候住院时间才1-2天,患者及家属可能还没来得及弄清楚膀胱癌到底是怎么回事呢就能够出院了。手术医生都很忙,有很多问题想问医生也找不到,这里我就跟大家介绍一下非肌层浸润性膀胱癌,也就是俗称的浅表膀胱癌电切出院后如何进行检查和随访。

1.术后复查有哪些目的?

a出院后是否有泌尿系感染

b肿瘤是否有复发

C肿瘤是否有进展

2.都复查哪些项目

a尿常规和尿培养(明确是否有感染)

b泌尿系彩超(是否有复发)

c尿脱落细胞(是否复发)

dDNA倍体分析(是否复发)

eCT或者核磁(是否有进展)

f膀胱镜检查(是否有复发)

3多长时间查一次

术后感染:电切手术的感染发生率非常高,通过我们的回顾性研究发现,术后两个月内泌尿系感染发生率接近90%。但在术后两个月时感染发生率将明显下降,所以出院后每周进行膀胱灌注前都要查尿常规甚至尿培养,请示医生是否用抗生素,用什么抗生素

肿瘤复发:首先你得知道自己肿瘤的复发风险程度,风险高就三个月查一次脱落细胞和膀胱镜。风险低就半年或者一年做一次膀胱镜。如果你想知道您的肿瘤是什么程度的,可以进行查询或咨询您的主管医生。

1529998733.png

4出现哪些情况就需要抓紧找您的医生

a术后两个月反复出现血尿(是否有复发)

b术后持续尿痛(是否有感染)

c出院后一个月突然大量血尿伴有血块(创缘出血)

d排尿困难甚至尿潴留(尿道狭窄)

f腰痛及肾积水(输尿管口狭窄)

g术后彩超粘膜增厚(复发或者炎症)

天津患者办理门特的重要性

办理门特需要哪些程序

a先与主管医生确定病案是否已经在病案室

b去病案室复印病历,我有文章具体介绍病历复印流程,请参考

c到B座门诊一楼领取门特申请表

d拿复印病历和门特申请表到主管医师处填写并盖章

e把填写好的表格送回到门特办公室

f一般3-5个工作日即可开通

门特有什么用?

门特涵盖项目包括各种检查及肿瘤相关药物,报销比例高,能节省患者医疗费用

膀胱癌,输尿管癌,肾盂癌患者术后灌注化疗药物、彩超、CT、核磁及一部分膀胱镜费用均被门特覆盖

门特不能开普通的抗生素,前列腺增生药物,也不覆盖脱落细胞检查及全身骨显像(骨转移癌患者可以覆盖),所以做这些检查或开药需要再挂一个普通医保号。

病理报告看不懂怎么办?

病理报告上有很多医学名词,尤其是一大堆免疫组化加号及减号,更是让患者朋友们头大。但病理报告再复杂,也是为了说明以下三个问题

a肿瘤细胞来源(到底是最常见的移行上皮癌,还是腺癌、鳞癌、小细胞癌、转移癌)

b肿瘤恶性程度(分化好、低级别是低恶性,分化差高级别是高恶性)

c肿瘤侵犯的深度(是否侵犯肌肉,如果没有侵犯肌肉那么具体侵犯到表浅的哪个层次)

我将专门写一篇解读膀胱癌病理报告的文章,供大家研究。

无论患者朋友怎么研究,都要咨询你的主管医生,明确上述三个问题

本文系胡海龙医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


胡海龙
胡海龙 主任医师
天津医科大学第二医院 泌尿外科