
杨欣
主任医师
北京大学人民医院
妇科
绝经后的阴道炎不能仅用消炎药?
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胡女士,52岁,绝经3年,曾有严重的潮热出汗症状,现在出汗症状减轻,但近半年来反复出现阴道不适,干燥,疼痛,流黄色的分泌物,用了阴道炎的栓剂,有好转,但停用后有发作,非常不适,性生活时更是非常痛苦。她听说朋友患了支原体感染,到医院后坚持要医生检查她是否患了支原体感染。
其实,经医生检查后确诊她患有老年性阴道炎,也叫做萎缩性阴道炎。萎缩性阴道炎是专指绝经后女性,由于雌激素缺乏导致的泌尿生殖道萎缩症状,用治疗普通阴道炎的栓剂有一定的效果,但由于发生萎缩性阴道炎的原因是雌激素缺乏,所以为了防止反复发作,减少性交痛的发生,可以全身口服雌激素或经阴道使用雌激素软膏。口服雌激素的好处是治疗萎缩性阴道炎的同时可以治疗全身的不适,如潮热出汗,改善睡眠,防止骨质疏松症降低骨折率。阴道局部使用雌激素对于老年女性非常适合,长期小剂量阴道使用雌激素软膏,安全性非常好,还可以预防泌尿系统感染的反复发作。
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