肛肠科术前检查知多少

很多肛肠科手术病人都有一个疑问：我只是做一个“小手术”，为什么要抽那么多管血，还要做心电图、胸片、B超等各种检查？有的人甚至认为是医院、医生过度检查，坑患者的钱。

那这些检查具体有哪些？是不是必须的呢？今天小编来告诉你肛肠手术要做的检查和这些检查的目的。

入院后检查分两部分，包括体格检查和辅助检查部分。体格检查通过全身查体及肛门局部的指检、镜检，评估整体身体情况及病情程度，对疾病作出初步判断。

辅助检查包括五大类，各有各的作用和意义。

一、三大常规

1、血常规：了解有无感染、贫血等。白细胞数值升高，提示存在感染，需要及时抗感染治疗。血红蛋白数值偏低，提示贫血，必须根据贫血程度判定是否能手术，是否需要输血治疗。偶尔能通过血常规发现患者有“白血病 ”等血液系统疾病，如有血液系统疾病，应避免手术，尽早治疗。

2、尿常规：了解有无泌尿系感染、糖尿病。泌尿系统感染需要及时治疗。很多患者是通过尿常规发现血糖异常的，患者的血糖不能控制好，会影响术后伤口的愈合，且易发生感染。

3、大便常规：了解有无肠道炎性疾病、寄生虫等。大便常规很重要。如果隐血试验阳性，需要高度考虑肠道炎性疾病或肿瘤的可能。

二、血液生化检查

1、肝肾功能：很多药物要通过肝肾代谢。因此如果肝肾功能异常会影响手术和用药。如果肝肾功能异常，一般需要恢复正常后再做手术。

2、血糖：了解有无糖尿病。血糖偏高，会影响术后伤口的愈合，且易发生感染。因此，血糖偏高患者要先降糖治疗才能手术。

3、电解质：了解有无电解质紊乱。电解质紊乱会增加手术风险及并发症。因此术前术后要输液补充、纠正电解质。

三、凝血功能、血型检查

所有手术患者都有必要行这项检查。术中、术后出血是手术最常见的并发症，而凝血功能差的患者，尤其容易出现，严重者会有生命危险。术前检查凝血功能可以排除凝血功能障碍等手术禁忌症，可以避免术中、术后大出血，提高手术安全性。血型检查也很重要，如果患者出血较多需要输血时，提前检查的血型可赢得宝贵的抢救时间。

四、传染病项目检查

主要有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。

艾滋病等传染病会严重影响患者伤口的愈合，要尽量避免手术。另外，这些传染病可能会通过血液传播、体液传播等途径传染给医生、护士和病房中的其他患者。因此此项检查非常重要，如果有相关情况，我们会做好相应防范工作，避免传染。

五、心电图、胸片

1、心电图：通过心电图检查可以了解患者的心脏基本功能情况。心脏功能不好的患者存在极大的麻醉、手术风险。

2、胸片：可以排除肺部感染、结核、肿瘤及某些心脏疾患。肛周结核病变是易误诊、危害大的复杂病变，可严重影响术后伤口的愈合，并且治疗时需要抗结核治疗。此外结核可通过空气传播，传染给别人。如果有结核病，必须要隔离治疗。

3、腹部彩超：排除腹部器官器质性病变。腹部彩超可以发现肝、胆、脾、胰、肾、膀胱、男性前列腺、女性子宫及附件等器官器质性病变，术前早发现、早治疗可以最大可能减少手术风险及并发症。

医生开具的检查都是为了患者、家属、他人的安全着想，可以提早发现某些疾病，降低手术风险。希望患者朋友可以对医生、医院多些沟通，多些交流，多些理解，多些信任。

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