慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺是什么病？

【定义】慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。经常反复发作，而逐渐产生各种心肺并发症。 慢阻肺主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。

慢阻肺由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。 慢阻肺目前居全球死亡原因的第4位，世界银行／世界卫生组织公布，至2020年慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5位。

慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。

【慢阻肺现状】

•患者住院期间的病死率3%-4%，病情危重需要入住重症监护室的达11%-24%。

•50%的患者半年内会因病情再次加重而入院。

•经历了急性加重期后，患者的肺功能和生活质量都会有所影响。

【病因】

•一 吸烟;

•二 职业性粉尘和化学物质;

• 三 空气污染;

• 四 感染;

•五 蛋白酶-抗蛋白酶失衡.

•六 其他

【临床表现】

• 一 症状 起病缓慢,病程较长.主要症状:

1. 慢性咳嗽 随病程发展可终身不愈。

2. 咳痰 一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰,偶带血丝,清晨排痰较多。

3. 气短或呼吸困难 早期在劳力时出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感到气短。

4. 喘息和胸闷 部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。

5. 其他 晚期患者有体重下降,食欲减退等。

【并发症】

•一.慢性呼吸衰竭

•二.自发性气胸

•三.慢性肺源性心脏病

【得了慢阻肺怎么办】

1.知己知彼 密切配合医生治疗。

2.避免诱发 戒烟和避免大小环境污染，不但是预防慢阻肺发生的重要措施，也是减缓病情

进展的重要手段。一旦明确诊断，即应立即执行。

3.密切监测 应密切监测病情变化和治疗反应。咳、痰、喘突然加重往往提示病情由稳定期突然转变为急性加重期需要加强治疗。

一旦发现有呼吸衰竭或右心衰竭时，即应立即入院治疗。

4.综合治疗 为改善症状，可应用支气管扩张剂(特别是抗胆碱能药物和/或β2受体激动剂)和/或规则吸入糖皮质激素治

疗。对低氧血症患者，则需要长期氧疗。

5.康复训练

经治疗处于康复期后的患者主要是呼吸肌功能锻炼，包括缩唇呼吸、腹式呼吸和呼吸操

等。具体如下：

缩唇呼吸：方法是患者用鼻吸气，然后通过半闭的口唇慢慢呼出类似于吹口哨，尽量

将气全部呼出，吸呼时间比为1：2~3。每天练习数次，渐趋自然。