手足口病or疱疹性咽峡炎？

每年夏季来临时，很多宝爸宝妈们都会发现不知道为什么宝宝突然之间就发热了，面对反反复复的发热，跑到医院检查才知道宝宝嘴巴里面长疱疱了。此时，好多爸妈们都懵了，宝宝这是怎么啦，他得的究竟是手足口病还是疱疹性咽峡炎呢？其实，手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒引起的。那么两者有什么区别呢？

手足口病的肠道病毒主要以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见，手足口病成人感染少见，5岁以下婴幼儿普遍多发，其中3岁以下婴幼儿患手足口病后发展为重症的风险较大。它的潜伏期多为2－10天，平均3－5天，所以很多接触过手足口病患者或隐性感染者的人，过了一段时间后才会发病。手足口病一般症状较轻，以发热、皮疹或疱疹为特征，出疹常见于手、足、口腔等部位。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。轻症者感染后一般7－10天内痊愈。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、神经源性肺水肿和心肌炎等重症症状，多由EV71感染引起，如不及时治疗可危及生命，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿，存活病例可留有后遗症。

而疱疹性咽峡炎也主要是由柯萨奇病毒引起的。多见于婴幼儿，潜伏期为2～4天。一般以发热为主，且体温多在38℃以上，部分患儿伴有咽喉痛、头痛、厌食、腹痛等。多在起病2日内口腔粘膜出现散在针尖大小灰白色疱疹，周围有红晕，但不累及牙龈及颊粘膜，2－3日后疱疹破溃变为黄色溃疡。疱疹性咽峡炎除了口腔，其他部位不出疱疹。病程一般为4～6天，偶有延迟至2周者，很少有并发症。但需要警惕的是，部分手足口病患儿以疱疹性咽峡炎为首发症状，随后可在手掌、足底、臀部等部位出现红色皮疹。

手足口病和疱疹性咽峡炎都是属于自限性疾病，没有特效药物治疗，只需对症治疗。主要是多休息，多喝水，饮食清淡无刺激性，同时可以使用一些清热解毒毒的中成药及补充适量的维生素B和C。