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吕春英 三甲
吕春英 主任医师
中国人民解放军东部战区空军医院 孕育中心

排卵在输卵管阻塞同一侧妊娠案

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结婚2年多未孕,今天查出早孕。

这是位漂亮的教师,2015.11结婚后一直未孕,她的月经很规则,在其他医院曾经检查过是基本正常,男方也正常。

结合以前的病史,今年4月2日初诊时进行子宫输卵管造影术,提示输卵管右侧通畅,左侧阻塞。患者要求保守治疗,鉴于输卵管有一侧通畅,拟定治疗方案为造影当月用中药内服外敷,次月开始排卵前继续治疗,排卵期适时试孕,排卵后内服中西药提高黄体功能,以增加怀孕概率。

造影后第1个月(5月份)监测排卵良好,但试孕失败。6月4日是造影后第2个月,也是月经周期第12天,B超监测排卵提示左侧卵巢内见成熟卵泡19*17mm。患者左侧输卵管不通,虽然觉得怀孕的希望不大,医生仍建议适时试孕。

由于这次排卵不是在输卵管通畅的同一侧,加上工作忙,虽然月经过期了也没往怀孕方面想。放假了才测验孕棒,居然是阳性。于是,今天停经43天,来医院检查,B超确证已怀孕。

本来,由于婚久不孕,家里人还商量准备近期去生殖中心做试管的,现在意外怀孕了,医生和患者均皆大欢喜。

以前,我曾在微信朋友圈分享过1例: 因宫外孕切除了一侧输卵管,又患有多囊卵巢综合征不排卵,需要促排卵治疗。谁知促排卵长出来的成熟卵泡是在输卵管切除的同一侧,抱着不放弃每一次机会的信念,结果竟也试孕成功并已生子。此次,这位病人再次证实了排卵在输卵管阻塞的同一侧也依旧有怀孕的机会。

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吕春英
吕春英 主任医师
中国人民解放军东部战区空军医院 孕育中心