92岁老人拔掉插了2年的导尿管 原来只因一场激光手术

“本以为这根导尿管要一直插下去了，没想到就1小时的手术，手术后住了1天院，困扰了我10多年的前列腺增生就完全好了。”今年已92岁高龄的吴大爷在浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科接受前列腺钬激光剜除术治疗后开心地说道。

如今的他不仅拔掉了导尿管，还恢复了童年般的排尿。

据了解，从2001年起，浙医二院泌尿外科在国内最早开展经尿道钬激光前列腺剜除术治疗前列腺增生，也是全国成功实施激光剜除术最多的一家，迄今已达4000多例。今年9月23日，浙医二院泌尿外科成立了前列腺激光微创治疗中心。

来浙医二院泌尿外科就诊时，检查发现，吴大爷前列腺体积达到120克，是正常人的近10倍，已无法正常排尿，只能依赖导尿管。此外，吴大爷患有冠心病、高血压，还在使用着抗凝血药物，这种药物易导致手术过程中出血情况的出现。

吴大爷的老家在浙南地区，在来浙医二院之前，多家医院都因手术风险太大，不敢为他进行前列腺增生手术治疗。

“医生告诉我，我这辈子可能都得插着这根导尿管了。”吴大爷说，之前自己生活可以自理，还能四处走走，可自从插了导尿管，生活质量就受到了很大影响，除了平添护理上的麻烦，尿路感染的情况也时常发生。这都让他感到十分苦恼。

接诊的浙医二院泌尿外科副主任医师文甲明说，以传统前列腺增生手术的眼光看，这场手术的风险是很高的。“高龄，基础疾病多，服用抗凝血药物，是带来手术风险最重要的因素。”

在经过详细的术前评估后，文甲明为吴大爷进行了经尿道钬激光前列腺剜除术。术后，经历1天的住院观察，张大爷便顺利回家了。

“手术的过程就像剥桔子一样，我们通过内窥镜，经尿道，把增生的前列腺腺体像橘子心一样彻底挖掉，保留外面的橘子皮。”文医师说。

文甲明说，激光治疗前列腺增生的好处在于，手术出血少，手术过程安全，术后并发症少；同时，很关键的是，术后不会出现复发。

“在雄激素的作用下，随着年龄的增长，前列腺增生是男性必然会面临的一种问题，只是每个人在出现早晚、程度轻重上会有差异而已。”文甲明说，如果男性在日常生活中，出现尿频，夜尿增多，排尿困难，排尿不尽、尿滴沥等以排尿问题为主的临床表现时，就很可能是前列腺增生的问题。

文医师提醒说，如果感觉自己有上述的情况，应及早就医，前列腺增生早期是可以通过药物治疗进行控制的。如果延误了就诊时机，不仅膀胱功能会受到影响，时间长了，还会造成肾功能损害，出现尿毒症等严重并发症。