备孕，阴道炎，求医生帮帮我！

患者提问：
疾病:解脲支原体阳性
病情描述:几年前得过霉菌性阴道炎，已彻底治愈两年多。白带不多比较稠，内裤上是白色的有时是白黄色。
希望提供的帮助:听说服用大量抗生素会引起霉菌复发，我该怎么预防。
所就诊医院科室:附近医院 妇科
用药情况:药物名称:克拉霉素缓释片和康妇灵胶囊，阴道放置聚甲酚磺醛栓。
服用说明:克拉霉素缓释片一天一粒，康妇灵胶囊一天三次每次三粒。。放置药物，两天一粒。红核妇洁洗液外洗

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况，您做的白带检查到“解脲支原体阳性”是提示您患解脲支原体感染的阴道炎。
治疗解脲支原体阳性（解脲支原体感染的阴道炎）只需要口服广谱抗生素连续14天就能治愈。在口服抗生素期间不需要在阴道内用药或外阴洗药，否则会使得口服抗生素治疗无效。同时记住在您开始服药的时候就要暂时停止性交，否则会使得口服抗生素治疗无效。在服用广谱抗生素期间，每天都要把更换下来的内裤洗涤干净后拿到太阳底下晒干才穿，以免感染霉菌，引起霉菌性阴道炎。您所提及的那种“缓释片（药物）”是需要每次福一片，每天服两次才对治疗解脲支原体阳性（解脲支原体感染的阴道炎）有疗效的。您所提及的那种“胶囊”对治疗解脲支原体阳性没有作用。建议您停止使用外洗的“洗液”和在阴道内“放置药物”，以免影响到康复广谱抗生素治疗无效。
您在服完14天的广谱抗生素后再过7天就可以到医院找妇产科医生给您复查做支原体培养检查。复查您的“解脲支原体阳性”治愈后，您的丈夫必须也要服用与能治愈您的“解脲支原体阳性”的相同的药物和相同的疗程，等到您的丈夫服完14天的药物后才能恢复性交，否则又会使到您重新感染。

患者提问：
嗯，可是我现在已经服用10天了，现在可以增加至两次吗？

患者提问：
我感觉还是有效果的，尿频灼热感都减轻了。

患者提问：
另外，在看了您的有关文章后，阴道置药我只用了三粒就停止了，妇康灵胶囊服用五天因为上火比较严重也停止。

患者提问：
如果可以增加药量，我今晚就吃第二粒，早一天是早一天的效果，迫切需要煕主任给予答案，非常感谢！

患者提问：
还有就是我治疗期间可以喝酸奶吗？如果一方治疗好，接吻会再次传染吗？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：因为每天只是服药一次是没有治疗作用的，而且不是凭您自行“感觉还是有效果的，尿频灼热感都减轻了”就是有治疗作用的。所以，您要增加到每天服药两次的话，是必须从每天服药两次那天开始，连续服药14天才有治疗作用的。

接吻是不会“传染”的！

患者提问：
谢谢！这个会越治越顽固吗？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：不存在什么“会越治越顽固”的“说法”或情况！如果是“会越治越顽固”的话，又何必治疗呢！！？？

患者提问：
区主任，如果这次我没有治好，病毒经过和药物的抗争，会得到进化变得更强大顽固吗？即使我对这种药还敏感，效果也肯定比不上第一次的吧？我总感觉克拉霉素缓释片对我确实有效果，如果没有治疗好肯定是药量不足的原因。。下次我就得用副作用更大的药了。如果我支原体转阴却引发霉菌，我在治疗霉菌的时候会不会又引发支原体阳性呢？还有就是治疗期间不能有性生活是指服药的这14天不能有吗？有措施也不行吗？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：解脲支原体不是病毒，只是属于一种致病的微生物而已，根本不存在什么“会得到进化变得更强大顽固”的可能性！小心受骗！！所有治疗解脲支原体阳性（解脲支原体感染的阴道炎）的药物都谈不上什么“副作用”！小心受骗！！治疗任何一种致病菌都有规定的药量才有治疗作用的，不要把吃药的“药量”理解为吃饭的“饭量”，这是药理学的原理，是科学原理，不是随意“理解”的！引起治疗支原体感染是不会“引发”霉菌（性阴道炎）的！同样，治疗“霉菌性阴道炎”的药物也不会“引发”支原体感染的！疾病的发生不是凭您主观臆测的，是有完整的微生物学和病理学做依据的！

服用广谱抗生素治疗期间不能有性生活是指：包括了您服药的这14天和在服药后过了7天复查证实您已经治愈了支原体感染的阴道炎后，还要等到您的丈夫还要服用能治愈您的支原体阳性的相同的药物14天这么长的时间范围内。有“措施”也不行的，以免治疗无效而“浪费时间：。

患者提问：
谢谢区主任详细而又耐心的解答！医者父母心，您是一位好大夫！我感觉自己又看到了希望，心理压力也减轻了很多！

患者提问：
再就是血液支原体阳性就是支原体抗体吧？这个是不是永远不会转阴？会不会遗传给孩子？

患者提问：
每天眼睛一睁开就开始想这件事情，觉得好烦好累呀！可是又没办法控制自己！

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：您做的“血液支原体（抗体）阳性”是不能作为诊断您有没有患阴道炎的依据的，在医学上或临床治疗的时候，也没有专门“研究”您所写的“血液支原体（抗体）阳性是不是永远不会转阴”的，因为没有医学上意义也没有临床治疗的参考作用！更谈不上什么“会不会遗传”，不要把什么的“问题”都当作有没有“遗传”！

患者提问：
嗯，谢谢区主任。是我想太多了！

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：不客气！不用谢！

患者提问：
疾病:解脲支原体阳性
病情描述:病情有所改善，但支原体依旧阳性！！已经治疗两个疗程，第一次服用阿奇霉素9天。第二次服用克拉霉素缓释片16天，每天一粒。。现在该怎么办？是不是年代长了就越难治疗吗？
希望提供的帮助:希望指导治愈，有备孕需求！

患者提问：
我需要不需要换家医院再检查一次，现在就诊的医院也是三甲医院！可是我现在症状完全消失了检查还是阳性

患者提问：
请区主任帮我分析一下。我该如何做进一步治疗？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：根据您通过的情况，您这次做的波动检查还是检查到有“支原体阳性”的话，是与您没有按照规范的治疗方法来治疗有关联，您所提及的“服用阿奇霉素9天”或“第二次服用克拉霉素缓释片16天，每天一粒”都不是规范的治疗方法！请您再次参看我在第一次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。建议您现在重新治疗“支原体阳性”，建议您选择您这次在咨询栏上面提供的做药敏试验的药物中排在第一位的那种药物来治疗。服药的方法是每天两次，每次一粒（胶囊），连续14天为一个疗程。你存在什么“年代长了就越难治疗”的说法！小心受骗！！

患者提问：
知道了。我想知道这个药的副作用很大吗？是不是会长斑？另外我老公有点脂肪肝可不可以服用？我老公服用14天后真的不需要检查吗？怎样判断他是否治愈呢？

患者提问：
强力霉素规格都是一样的吗？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：我告诉您选择的那种药是按照疗程来治疗的话，是没有“副作用”的！只是在服药期间会影响到胃部的蠕动有所减慢，会感觉到“食欲不振”的感觉而已，所以，可以提示服用维生素B6片来减轻对胃部蠕动的影响。那种药不会“长斑”的。您的丈夫有点脂肪肝是可以服用的，没有影响的。您的丈夫服用14天后真的是不需要检查的，因为他服用的药物是已经在您的身体上证实是可以治愈“支原体阳性”的，所以他也是必然能治愈“支原体阳性”的！如果您有所“担心”的话，可以在您夫妇恢复性交后1－2个月的时候您再次做支原体培养检查来证实的。

我告诉您的那种药在中国大陆的“规格”都是相同的，是0.1克/粒。

患者提问：
区主任，你好！我们这医院没有您说的那种药，我去药店买的回来发现不是胶囊的，是片的，疗效一样吗？

患者提问：
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患者提问：
维生素B6店员说有保健的和药用的两种，我买了药用的不知道买对了没？

患者提问：
还有就是我是饭后服药，两次间隔12小时吗？……维生素B6怎样服用合适呢？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：您买到的药是对的。“盐酸多西环素片”是每次一片，一天两次，只需要在早餐和晚餐后立即服药就行，无须专门的“相隔12小时”的。维生素B6片是每次两片，一天三次，其中两次是在早餐和晚餐的时候与“多西环素片”一起服用，在午餐后再服用一次就行。

患者提问：
区主任，您好！我因为一开始服药没有什么副作用所以没有吃维生素B6，直到第六天舌苔增厚严重才开始服用，这样对治疗有影响吗？

患者提问：
我这两天有点感冒，身体抵抗力下降是不是需要增加用药时间？

患者提问：
我的感冒是不影响正常生活的那种！还有就是我的舌头昨天开始有点发黑，服药之前检查过肝胆是正常的，我还有两天就服够14天了，应该没什么问题吧？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：您所提及的“一开始服药没有吃维生素B6，直到第六天才开始服用”这样对治疗的效果是没有影响的。您所提及的“有点感冒，身体抵抗力下降”是不需要增加用药时间的，只需要连续服药14天就行。

患者提问：
区主任，这两天看到这么一个表，证明多西环素服用三周效果最好复发率最低。。我纠结了几天不知如何是好。。本来我今早已经停药了，可刚才又看了一遍心理害怕治不好所以赶紧又吃了一颗药。。时间迟了8个多小时还有效果吗？我到底要不要服用21天呢？好后悔昨天没有发信息咨询您，您看到后能不能尽快回复我呢？真的很着急很焦虑，因为已经41周岁了，不想再耽误时间！

患者提问：
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广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：我告诉您的治疗方法是规范的治疗方法，也是在临床上已经广泛证实的有效的治疗方法，是符合“循证医学”的治疗方法，无须增加服药的天数！对于您所提及的“这两天看到这么一个表”的文字，我只能用一句话回复：正如诺贝尔奖华裔得主高锟说的：“到了现在，你们应该都知道，高锟是光纤之父。也正是光纤，使那些真伪莫辨、良莠不齐的资讯得以充斥于互联网上，不分畛域，无远弗届。”

患者提问：
是的，最近在网上浪费了大量的时间和精力，可是内心的焦虑感丝毫没有减轻，甚至一度觉得这个病简直就是不治之症，我的一生都要被这个病毁了，二胎、夫妻间经过十几年风风雨雨走了很多弯路才明白幸福的真谛的时候厄运却来了……在此之前我从来感觉不到医生这个职业的神圣，可是今年我感觉到了，如果这个世界上没有医生那所有生病的人将会忍受多少痛苦！那些得重病的人也只有无助的死去！医学是伟大神圣的、医生也是伟大神圣的，愿世间多一些像您这样医术高明又有医德的好医生，让所有生病的人少走弯路少受折磨！！！感谢您及时回复我，辛苦了，区主任，您多加保重身体！

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：不客气啦！不用谢啦！