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典型病例

小小毛病竟然引发败血症

发表者:宋美君 人已读

扁桃体发炎,是日常生活中经常会遇到的疾病,不少患者并没有放在心上,往往自行购药治疗。

但就是这么一个“普通”的“小”毛病,如果不加重视,没有及时治疗,有时候也会变成很严重,甚至导致心、肾、关节等重要脏器的严重损害,乃至危及到生命。

壮小伙连续五天高烧不退!

25岁的小李平日里身体健壮,五天前受凉后出现喉咙痛、发烧,体温最高时甚至到达了39-40℃,还伴有明显的寒战。自以为只是普通感冒,用了点泰诺效果却不理想,随后在社区卫生院输液,但没想到高烧连日不退!

小李意识到情况不妙,赶到宁波二院。经过医生诊断,高烧不退的元凶竟是“化脓性扁桃体炎”。

专家解读

宁波市第二医院宋美君副主任医师

“化脓性扁桃体炎”往往会表现为咽喉的剧烈疼痛,但因为这位患者的工作性质,经常熬夜加班,既往也出现过多次扁桃体发炎的情况,所以疼痛表现得并不剧烈,他也没有放在心上。

虽然扁桃腺发炎本身并不是大问题,但不合理的处置会出现各种并发症。急性期并发症有扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、鼻炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎、肺炎、感染性心内膜炎和败血症等,远期则可能导致风湿性心内膜炎、风湿热、肾炎、关节炎等疾病并导致靶脏器的损害,轻则致残,重则致死。

小李入院后,经过一系列检查发现,患者感染较重,白细胞和中性粒细胞、c-反应蛋白、前降钙素等各项指标均处于高位,提示扁桃体炎已经出现了严重的并发症!

果不其然,3天后的血培养明确患者出现了“咽峡炎链球菌”败血症。经过病房医生们精心地选择合适的抗生素,患者在积极配合医生治疗了2周以后基本治愈出院。

专家解读

宁波市第二医院宋美君副主任医师

扁桃腺是抵抗病原菌入侵身体的首要关卡,而扁桃腺发炎十分常见。扁桃体炎为什么会引起败血症呢?

如果说局部扁桃体发炎得很厉害,化脓了,细菌可以通过粘膜到血液里面去,这个我们称之为菌血症。如果在里面生长繁殖,然后还产生毒素了,那么会有败血症。败血症一旦产生,若不及时治疗或者对抗生素效果不理想,有可能会导致多脏器功能障碍,严重的时候会导致休克、多脏器功能衰竭,甚至死亡可能。

专家支招

扁桃腺炎,只要治疗及时,一般都可治愈,最重要的还是平常要注意提高自身的免疫力。

含有病原的唾液、鼻涕是该病主要的感染来源;咳嗽、喷嚏、吐痰引起的飞沫是主要的传播途径,室内人员集中气流不畅易传播,应重点预防。

保证充分休息和睡眠,少去人员密集场所,回避病人,勤洗手、戴口罩都是有效的预防措施。

扁桃体发炎初愈时,机体抵抗力的恢复需要一定时间,而受损的扁桃体也需要一定的修复时间,此时,患者要做好病愈后的调理。比如注意休息、避免劳累、受凉等,忌辛辣刺激的食物,忌熬夜,否则就会进一步损害自身的抵抗力,很容易再次诱发扁桃体炎。


本文是宋美君版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2018-07-07