北京同仁医院成功实施首例 “离体肝切除、自体肝移植术”

2018年6月20日北京同仁医院肝胆外科主任栗光明教授在血管外科、麻醉科、输血科、中心ICU、手术室、医务处等科室的全力配合下，成功实施了我院首例“离体肝切除、自体肝移植手术”治疗肝脏尾状叶巨大肿瘤。

来自河北张家口52岁的李先生，去年因“肝脏尾状叶巨大肿瘤破裂出血”，辗转就诊张家口市第一医院、解放军301医院等国内多家医院，被宣布“肿瘤晚期”，已无手术机会，只能回家保守治疗。但是患者子女仍不放弃救治，四处寻医，希望可以治好父亲的疾病。经过多方了解，北京同仁医院肝胆外科栗光明教授是全国肝胆外科的顶级专家，便慕名来我院就诊。

入院后，经过肝脏体积测定、肝脏储备功能评估等全面检查，发现患者的肿瘤直径约9cm，主要位于肝脏尾状叶，肿瘤被肝动脉、门静脉和下腔静脉三条肝脏主要血管及其分支所包绕，并且肝后下腔静脉已经疑似受侵或被肿瘤挤压，同时肝脏S6段表面有3处小转移病灶。如果对其进行传统的在体肝癌切除手术，犹如火中取栗，肝脏的3条血管难以完整保留，预计术中出血量极大，患者九死一生。

经过反复的多学科讨论，唯一有希望能彻底根治患者肝脏肿瘤的方法是离体肝切除、自体肝移植术。听完栗光明主任设计缜密的手术方案，患者家属犹如在浩渺的大海中寻到了指向的灯塔，心中再次燃起了生命的希望，毅然签好了手术同意书。经过充分的术前准备，手术历时12个小时顺利完成，术后3周患者恢复良好、即将痊愈出院。

离体肝切除、自体肝移植手术是肝脏外科技术中难度最大、最复杂、最具挑战性的技术，是肝脏外科手术中的极限手术，只有具备活体肝移植及复杂肝脏手术技术的肝胆外科医生才能完成。目前，全球完成该手术仅200例左右，北京地区只有董家鸿院士团队和贺强教授团队能完成过该手术，全国范围内开展该手术的医院不超过十家，我科完成首例离体肝切除、自体肝移植手术，标志着北京同仁医院肝胆外科的手术技术处于国内顶尖水平。