【暑假学生包皮季】关于男孩包皮问题，家长需要知道的那些事

首先介绍“包茎”和“包皮过长”两个概念，包茎是指包皮外口狭小，包皮与龟头粘连，不能上翻显露阴茎头。而包皮过长是包皮能够上翻显露龟头，但放松状态又完全包裹阴茎头的情况。

连江县中医院外科副主任医师黄新春介绍，先天性包茎见于每一个正常的婴幼儿（3周岁以内），随着小朋友生长发育，包皮与龟头之间的粘连逐渐分离，包茎的状态转为包皮过长。

◎因为包茎或者包皮过长，小朋友包皮囊内分泌物或者尿垢堆积，形成白色乳膏状的“包皮垢”，有时候会刺激阴茎头和包皮内板，造成发炎甚至化脓。

◎反复的发炎，日后发生阴茎癌的概率将明显增加；

◎严重的包茎可以发生排尿困难，甚至影响日后阴茎发育；

◎过长的包皮囊内可以藏有大量的细菌和污垢，严重影响日后夫妻双方生活质量，而女性的宫颈炎和宫颈癌的主要发病原因之一，就是其伴侣的包皮问题；

◎另外包皮问题也会增加性病（例如艾滋病）传播机会。

总之，包茎或者包皮过长对男孩甚至日后的夫妻双方都存在大量的害处。

有学者认为男性包皮环切可以作为预防艾滋病的一种“外科疫苗”。包皮环切可以预防艾滋病感染这一研究成果被美国《时代》杂志评为2007年度十大医学突破之首。

施行包皮环切术是纠正这个问题最根本最有效的方法。哪些小朋友需要进行手术，目前并无公论。笔者认为排除了阴茎畸形或者发育异常的原因（例如短小阴茎、隐匿阴茎、尿道下裂等）后，大部分的男孩进行包皮环切术都是有很大好处的。

欧美发达国家大部分的儿童到一定年龄都会施行该手术，犹太人、穆斯林、甚至一些非洲和澳洲的土著，都会在特定年龄为其男孩集中进行包皮环切，甚至上升为宗教礼仪，谓之“割礼”，说明包皮环切术对其种群繁衍是有莫大好处。

目前进行包皮环切手术的方法选择有很多，传统的手工缝切已经逐渐减少，我院与时俱进，引进各种先进的手术方式和器械，其中包皮吻合器手术是目前最先进的最高效快捷的方法。

只需10分钟，门诊局部麻醉下完成，疼痛轻，无出血，术后护理简单，术后外形美观，无需反复换药，无需拆线。多年来我们已经累积了大量成功经验，专科化的管理，使得手术更加微创、安全、高效。

手术的最佳年龄并无统一定论，但一般建议在青春期发育之前完成。如果有反复发炎，局部疼痛瘙痒者更应早做。7~8岁以上的小朋友心智发育相对成熟，清醒局麻下就可完成手术；但是6岁之前，小朋友可能难以配合，如果强行按压控制，恐怕对小朋友造成心理创伤。

对此，我院可以开展吸入全麻下进行的包皮手术，其实就是在手术室通过吸入麻醉，使小朋友安然入睡后再进行手术，手术结束后患儿即可清醒，自行步行回家，这样小朋友在睡梦中就完成手术，不留下任何痛苦回忆。同样我们也会注重手术过程中的每一处细节，务必让小朋友的痛苦减少到最轻。所有手术患儿均无需住院。

就诊科室：连江县中医院外科。星期一至星期五全天，星期六上午。

连江县中医院外科黄新春副主任医师 微信二维码

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