医学科普
发表者:谷现恩 人已读
各种异物滞留于尿路内都不可避免地形成结石。一般常见的异物是病人自己或他人经尿道放入膀胱的异物如细塑料管、发卡、草茎、缝衣针等。进入尿路的植物性、金属性或矿物性异物都可诱发结石,即使不沾水而且浮在水面的蜡块也不例外。在尿路手术时,误用丝线缝合黏膜层,可继发结石,所以泌尿外科手术暴露于尿液的缝线必须使用快速吸收的肠线,更不能遗弃异物于尿路中。外伤时刺入尿路内的碎骨片或弹片等,皆可成为核心而形成结石。导尿管长期在膀胱或肾盂内,也可引起钙盐沉淀,故长期留置导尿管,必须定期更换,即使是硅胶管也应更换,否则形成结石后致使导尿管拔除困难。
尤其要注意的是,在体内放置输尿管支架后,一定要和病人说清楚,并要签字,注明拔除支架的时间,膀胱镜室也要建立档案,定期提醒病人。否则,输尿管支架在体内滞留时间过长,伴发结石后,会给病人带来不良影响。
有人观察尿中的异物表面首先附着蛋白,而后逐渐沉积尿盐。滞留于尿路中的异物常常诱发感染,而且常产生尿素分解酶的细菌,使结石迅速形成和长大。
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发表于:2009-05-17