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姜亚卓 三甲
姜亚卓 主任医师
陕西省人民医院 泌尿外科

结石术后双“J”管(猪尾管)可能出现的症状及注意事项

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带双“J”管(猪尾管)期间需要注意什么?

双“J”管(又称猪尾管),是泌尿系统结石,狭窄等疾病,经过多种治疗措施以后需要置入的材料,置入的目的多数是引流尿液(让尿液通畅地从肾脏流入膀胱),协助排石,扩张输尿管(预防输尿管狭窄)。

经过不断的改良,目前双“J”管(猪尾管)的材料及质地已经有了很大的改善,但仍然无法做到完全没有刺激性,所以,带管期间,会出现一些不适的症状,对于不是特别明显的症状,可以不必在意,人体会逐渐适应,但是假如症状很明显,还是需要和医生沟通或者及时复查就诊。

双“J”管(猪尾管)一端在肾脏,另一端在膀胱,中间的部分在输尿管里面,相当于直接连通了肾脏与膀胱,一定程度上改变了局部情况,所以多少可能会产生一些症状。

1.憋尿时会腰痛 对于普通人来说,肾脏产生的尿可以顺着输尿管进入膀胱,由于输尿管口有抗返流的作用,通常膀胱的尿液是不能回到肾脏的。当我们放置了双“J”管(猪尾管)后,膀胱收缩时,压力增大,尿液就会反流到肾脏,从而导致肾脏压力增大,产生腰痛,所以不要憋尿太狠,有尿意及时排尿。

2.小便到最后尿痛 膀胱充盈时,双“J”管(猪尾管)膀胱端离膀胱壁较远,不易刺激膀胱,而当尿液逐渐排空时,管子越来越接近膀胱壁,对膀胱的刺激就会越来越明显,导致尿痛,对于这一点,可以用一些解痉的药物治疗。

3.总想小便 同样的道理,双“J”管(猪尾管)的膀胱端经常会刺激膀胱三角区,而这里是人体感受尿意的地方,受到刺激之后就会产生尿意,如果症状明显的话,也可以药物对症治疗。

4.活动后会有血尿 尽管双“J”管(猪尾管)有涂层,并且有一定的弹性,已经明显降低了刺激性,但为了保证支撑性,还是有一定的硬度,我们活动的时候,管子和肾盂,输尿管以及膀胱的粘膜会有摩擦,会导致渗血,就会产生血尿。大多数血尿像洗肉水一样,都不要紧,只需要减少运动幅度,多喝水,就可以,如果血尿持续,在没有脑梗塞,心肌梗塞的情况下可以口服云南白药胶囊。当血尿更加严重,甚至有血块的情况下,就需要及时就医,让医生来判断与处理。

带管期间,建议至少每个月复查一次,了解双“J”管(猪尾管)的位置,结石排出情况,管子表面有没有附壁结石形成;避免剧烈蹦跳或者深度弯腰,以防管子脱出;多喝水,促进排石的同时避免管子表面形成尿盐结晶,进一步成为附壁结石;与家属互相提醒,避免遗忘,双“J”管(猪尾管)长期遗留体内会造成治疗的极大困难。

总之,双“J”管(猪尾管)是治疗的需要,带管期间只要大家多加注意,一般不会有大的问题,祝大家身体健康!

本文系姜亚卓医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


姜亚卓
姜亚卓 主任医师
陕西省人民医院 泌尿外科