
如何正确认识慢性粒细胞白血病(慢粒)系列一?
一、慢粒这个毛病重吗?
慢粒是慢性粒细胞白血病的简称。相信初次发病的病人都有这个经历。当听到这个名字后,无论自己还是家里人心里都凉了一大半。我经常和病人讲:这个毛病虽然是白血病的一种,但实际上只要按时吃药,完全可以像正常人一样生活工作。但实际上几乎没有人在一开始就相信我的这句话。直到看到自己血液指标好起来了,许多人心里的压力才逐渐减轻。
于是又出现了另外一种现象。到了规定验血查骨髓的时间,许多人又拖拖拉拉不准时回来复查。因为假如不是每天在吃药,在大家心里已经差不多忘记自己生了慢粒这回事。每每遇到这样的病人,我是既开心又担忧。开心的是他们终于放下了负担,担心的是不准时复查导致我们医生不能及时了解病情的变化。
所以,慢粒这个毛病既重也不重。如果能按照医生的指导按时服药,规律复查,那慢粒就如高血压、糖尿病等慢性疾病一样可以控制好,甚至是治愈。


二、慢粒这个毛病怎么治疗?
慢粒一旦确诊,首选TKI(酪氨酸激酶抑制剂)治疗。在以前,国内只有进口药格列卫一种,价格也比较贵。最近很火的电影《我不是药神》说的就是这个药。但现在可选择的药物比较多,国产的,进口的都有,价格也下降了许多。目前一代TKI的价格大概都在一千到两千元一个月左右。
TKI的疗效是显著的,大部分患者只要吃这类药病情就能完全控制。但也有小部分的病人没有这么幸运,他们或因为药物副作用,或因为耐药等原因而无法继续使用TKI。对于这部分患者可以选择换药。如果目前的几类TKI都无法控制住病情,那只能选择传统化疗药或者造血干细胞移植。

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