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秦睿 三甲
秦睿 主治医师
中国中医科学院眼科医院 眼科

青光眼不能散瞳吗?青光眼不能用激素吗?

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很多患者担心,是不是青光眼不能做散瞳,是不是不能点激素?这里和大家讲一下这个问题。

青光眼的分类和治疗

青光眼分为原发性和继发性,原发性就是病因不明确的,直接患上的青光眼,继发性就是因为其他疾病而引起的青光眼。其中,原发性青光眼又分为闭角型和开角型,其中,闭角型是由于房角关闭引起,开角型是由于小梁网及深层组织病变引起。

打个比方,闭角型青光眼好比是马桶堵塞,这时,眼压非常高,此时需要疏通马桶,也就是我们常说的虹膜激光和虹膜周切,顺带一提,为啥做白内障也能治疗闭角型青光眼呢?原来眼睛上的“马桶眼”有个松散的盖子的,也就是晶体,患白内障时这个盖子就黏在马桶眼上打不开了,做白内障换一个新盖子自然就解决了这个问题。

而开角型青光眼相当于下水道堵塞,这种情况就麻烦多了,虽然下水道堵塞一般不像马桶堵塞那样彻底,多数是轻度堵塞,不够通畅,但疏通起来十分麻烦,现在开发的新型手术方式甚至深入下水道内部去疏通,但仍然有很长的路要走,点眼药水相当于往下水道点一些能溶解杂质的药物,让下水道变得通一点。

青光眼和散瞳

说了那么多,什么样的青光眼能散瞳呢?

未经有效激光或手术治疗的闭角型青光眼不要散瞳,经过治疗的闭角型青光眼和开角型青光眼可以散瞳。

青光眼和激素

很多人都知道激素眼药水容易引起青光眼,事实是这样么?

首先,激素眼药水长期点眼会引起眼压升高,尤其是年轻人,敏感的人群,所以如果患有眼病,大夫开了激素眼药水的话,点一段时间后

一定要去复查!

一定要去复查!

一定要去复查!

重要的事情说三遍。

但是激素也不是洪水猛兽一样可怕,很多疾病点激素效果远远好于其他药物。有一种特殊的眼病叫做“青睫综合征”,点激素后反而很快就能使眼压降到正常,神奇不神奇?

本文系秦睿医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。


秦睿
秦睿 主治医师
中国中医科学院眼科医院 眼科