【原创】你的身体是个仙境-小阴唇

这个标题我是取自第45届格莱美最佳男歌手约翰.梅尔的同名歌曲【Your body is a wonderland】。而下面这两幅趣味性十足，却又意义深远的艺术组合是我从美国一位著名的社会心理学学者阿伦.泰格从1976年开始创造的“人体胜景”系列照片中精心挑选出来的。阿伦.泰格认为大自然在每个阶层中都会重复自己的结构和形态，就像是遵循一个数学公式，所以人体也可以充当高山、湖泊和沙漠等。最重要的是，这个画面完全可以有摄影来实现。所以为了在很大程度上配合我选择的标题，以及能够顺利地引出人们非常敏感而又忌讳颇深的话题—女性会阴部年轻化手术，我选择了它们。相信读者们可以猜到我的用意了吧？是的，在一位女性整形美容医生眼中，女性的会阴部是花园，是沙漠中的绿洲。

是不是太矫情了？

回答是：“不”。

【中国性百科全书】中记录这样一个故事,并且已被广泛转载。故事内容是：艺术家贝蒂.多特森在20岁时，曾用一面镜子首次窥视自己的外阴部，发现外阴是一堆垂肉，因而感到厌恶与恐怖，认为自己身体是畸形和丑陋的。直到35岁时，丈夫告诉她“你的外阴是美丽的”，才改变看法。后来，她用自己的画笔做了描绘，帮助了不少妇女对自己的外阴树立信心。

但，如果我们换一个角度看这个故事，就可能得出不同的结论。无论如何贝蒂对自己肥大、下垂的小阴唇还是足足地痛恨了15年。这15年中贝蒂从少女变成了少妇，而自始自终陪伴她度过这段宝贵时光的却是令她厌恶、恐怖的小阴唇。终于，贝蒂在丈夫认可下才摆脱了阴影。我们能说什么，只能是爱情的伟大了。但，如果贝蒂的丈夫对于她的小阴唇提出一点点的疑问，或者皱皱眉头，那结果是什么？

小阴唇究竟是什么？估计不需要我在此详细描述了，因为四通八达的网络知识以及各种科普书籍杂志都是信手捏来的。我在这里只谈“美”。

什么样的小阴唇算是美的？谈到这里估计很多女性朋友们都不知道。估计还有很多人甚至都没有像贝蒂.多特森那样用小镜子去仔细看看自己的外阴究竟长成什么样子，对吧？

既然女性的会阴部在阿伦.泰格的艺术品中是美丽的花园，那么小阴唇在我眼中应该是这样的：大阴唇厚厚实实地包绕着小阴唇和阴道口。小阴唇在大阴唇的衬托下像两片肉嘟嘟的、淡粉或肉粉色的花瓣，花瓣的边儿是灰色、褐色；而且饱满、结实，富有弹性。两个花瓣微微张开就可以看到依然粉色的花心--阴道口。用中规中矩的医学术语可以简单概括为：两侧小阴唇形态、大小基本对称；小阴唇长度适中既能隐藏在大阴唇内，又能够很好地保护阴道口；阴唇瓣上没有各种影响卫生清洁的皱襞粘膜，简单形容就是花瓣的内外面尽量光滑。

2008年在国际上性学最具权威性的杂志（JSM）中有一篇关于女性做小阴唇手术动机的调查报道。报道中指出：因为影响日常生活而要求手术的女性是32%；仅仅要求改善小阴唇形态而手术的女性却是37%；两者均需要的是31%。可见因为小阴唇肥大而造成的生活中各种不便与尴尬已经不能与美丽抗衡了，所以有关肥大小阴唇的相关治疗也是属于社会心理学的范畴。这种现象我也同样注意到了，越来越多的女性，不分年龄、已婚和未婚、生育和未育，不再感到羞愧，她们也像贝蒂.多特森那样拿起了小镜子仔细观察身体中最亲密的部位。但，与贝蒂不同的是，她们自己做自己的主，希望那个“花园”或“仙境”中能盛开出美丽的花朵。

但，手术创造的美丽永远也比不过阿伦.泰格手中那光影交织的影像。有些病人肥大的小阴唇松弛、无奈地悬垂于阴部外，有点儿像男性悬垂与两腿之间的阴囊。呈灰黑色、肉色，阴唇边缘皱皱巴巴的，又有点儿像沙皮狗的厚厚的两腮。但当病人提出不仅要符合上述各种标准，还要在颜色上变成欧美女性那肉粉色的小阴唇时，医生应该怎么让这朵“花”开放呢？

索性，我就从这类病人为例描述美丽的形成过程。

首先，这类病人小阴唇肥大程度如果按照国外最近Franco分级的话应该算是III级，也就是小阴唇的宽度介于4cm-6cm之间（I级小阴唇的宽度<2cm，II级小阴唇宽度介于2cm-4cm，IV小阴唇的宽度>6cm）。但，这里需要指出的是：不同级别小阴唇肥大的手术难度绝对不像打电子游戏的通关，级别越高，手术难度越大。因为病人对美观的期望值也决定着手术是否成功。

其次，作为病人，您在手术前最起码应该了解以下几点：

1、手术切口瘢痕。这是所有就诊者的第一个问题。

回答：一定有，否则肥大的小阴唇如何能够变小呢？医生不是上帝。人也不可能像某些生物，比如像海藻那样抽出新芽就可以衍生成家族，或像阿米巴原虫先膨胀再分裂就毫无痕迹地形成另一个体。听起来真不舒服，但，是事实。不过，这里的手术切口瘢痕无论从位置，还是最后的恢复情况，基本上是看不出来的。如果，还不相信，我再举些例子。我经常会接待些做阴道紧缩的女性，她们中有些人在生产中会造成小阴唇的撕裂。在当时那种异常紧张的情况下，产科医生们是很少理会小阴唇的。就这样，被撕裂的小阴唇只能“孤独”地、慢慢地自行康复了...最后在我眼中，那条小阴唇任意恢复的瘢痕与我们手术的瘢痕差不多的。当然，我不会因为这个部位的特殊而简单缝合手术切口的。

2、手术后的肿胀。像这样肥大的小阴唇，为了达到正常小阴唇的各项标准，我在手术中势必会“大动干戈”：像裁剪衣服那样重新安排小阴唇粘膜的位置，切口的走行；处理过度增厚、甚至蜷缩在一起的肌肉组织；阻止任何微小的出血点等。尽管我会尽全力去保护维持小阴唇营养的血管、神经等，但短暂地让它们受到小小地损伤也是需要比较长的时间来恢复的。那么肿胀就是这个恢复过程的“体温计”。只是这个“温度”退得不仅有些起伏，而且比较慢。通常至少需要三个多月才能基本恢复，甚至更长些。但，不会很影响病人的正常生活和工作。

3、手术后的效果。我会尽力按照手术前与病人商讨的设计方案以及正常小阴唇的标准去操作。但，因为影响小阴唇对称的因素很多（远多于双眼皮手术），所以做到两片“花瓣”完全对称似乎还是挺难。但那些略微的差异会在小阴唇完全消肿后变得不明显。

4、必须保证小阴唇的功能---保护阴道以及今后在性生活中的作用，所以小阴唇还要有足够的宽度。

再细致的手术操作就没有必要一一向病人介绍了。因为不仅枯燥无味，而且会徒劳地增加病人很多忧虑和困惑。

对大部分病人而言手术完成就意味着万事大吉吗？

错！

手术后最大的问题就是如何调整心态。因为小阴唇对女性来说是一个非常重要和神圣的地方，再加上手术后肿胀、不适所带来的不便会让不同年龄阶段的女性都能表现出类似更年期的症状。这时主刀医生和病人本人的心脏就像深秋挂在枝头那两个熟透了的柿子，随时会在“雌激素风暴”中“啪、啪”的两声掉下来，并被摔成一滩烂柿子肉。所以在这里奉劝每个想做这类手术的女性：

1、既然选择某位医生为您做手术，那么您就应该充分相信自己的医生，配合医生走完这段艰难的恢复期。任何烦躁、恼怒，以及抱怨只会让您身心俱疲。

2、如果出现了什么问题，千万不要着急，好好地与您的主刀医生沟通。请您相信，医生们都希望您能快乐。

除了上述问题外，手术后还会出现：

1、会有少许的疼痛。这些疼痛包括手术本身造成的，还有其他不适的感觉引起的。但，都是您可以承受的。如果实在是害怕，可以吃些止痛药，比如芬必得等。

2、少量的渗血。因为会阴部的血管分布就像中国目前的铁路干线，密集、庞大。一旦某处施工，必然会引起接二连三的小问题。但，只要每天的渗血逐渐减少，那您就不要担心。

3、手术后护理是非常重要的。术后我通常会给病人开些洗必泰，一种粘膜消毒液。与用高锰酸钾坐浴相比，我觉得洗必泰更加温和些。所以手术后最重要的就是每天用含有洗必泰的温热水坐浴1-2次，每次的时间根据您的具体情况，然后再换上干净的内裤。坐浴目的是促进小阴唇的局部血液循环，清洁和消炎等。如果您足够细心，可以在会阴部局部伤口处涂擦抗生素油膏，您能在药店买到的。但，涂擦的时候不要厚厚地堆在那里，而是用手（一定要洗干净）或者棉签轻轻地涂抹开，就像您擦面霜一样。另外，如果手术前病人能够将自己小阴唇两侧的阴毛剃除会更好，因为这样更方便手术后的护理。

4、手术后早期尽量卧床休息，因为这样可以缓解小阴唇的肿胀。

5、手术后什么时候拆线？按理说小阴唇粘膜的愈合能力非常强，手术后7-8天就可以拆线了。但，小阴唇非常敏感，再加上缝线线结依然陷在肿胀的组织中，故，过早的拆线必然会让病人感觉到疼痛，所以我通常在手术后20天左右拆线。因为拆线晚，所以病人更应该注意会阴部的清洁卫生。对于外地的，而且又急着回家的病人，可以回家后令缝合线自行脱落（我通常使用的可吸收线可以在手术后1个多月自行脱落）。

最后就是小阴唇的颜色。目前医生们认为比较可靠的非手术治疗方法是激光治疗，但效果也是因人而异的。总之，医生不是上帝，所以很难彻底改变基因在我们身上留下的烙印。但，我相信未来的某一天总会解决的。

当年的贝蒂.多特森如果知道小阴唇手术是这样进行的，如果知道自己痛恨15年的小阴唇可以在几十分钟内就焕然一新，如果……总之，很多的如果，她可能就不会等到35岁，在丈夫的认可下才彻底解脱。不过整形美容医生始终不会，也不能充当上帝，只是一位执行者，去帮助那些想将自己的身体变成仙境、花园，或者绿洲女性实现自己的梦想，或者了却她们多年的心愿。