医学科普
发表者:李昕宇 人已读
拇外翻形成的根本原因是什么呢?是第一跖骨的内翻,也就是那个突起的大孤拐,那是畸形移位的跖骨头,手术就是要把它打断,然后放回到正常的位置去。因为它内翻了,向内移位了,远端的大拇脚趾就向外偏斜了,如房柱歪了,房梁也就倒了,下梁不正上梁歪。
而目前的矫正带设计基本上都是针对上梁的,把大拇趾板回来,有那么容易吗?下梁没有正,你去板上梁,有用吗?掩耳盗铃罢了,看着直了,一走路就回去了,没有治疗的效果。
有没有可能用支具把移位的下梁拉回去呢?理论上有这种可能性,有一种手术方法,叫Mcbride术式,就是这种思路,把大拇趾周围的肌腱作一个调整,把畸形的跖骨用肌腱拉回去,不断骨。效果如何呢,复发率奇高,这种术式惨遭淘汰。虽然今年有老外发表文章,他用改良的这种术式,矫形效果不错,但是如何改良呢,他也没说清楚,没有得到大家的认可,反正目前在国内,如果用这样的术式,复发率也怕是100%了。肌腱移位都没有拉动,外面用个带子,能治好,想得美。
骨的畸形一般都是要手术治疗的,支具是无效的,但支具的制作材料是多样的,成本也是多样的,商机可是很大的,成本低售价高,多好呀。治病的患者很少有在乎价钱的。
为什么不建议试用?① 没有治疗效果,没用就不要用了;② 花钱费精力,多操心呀,老想出个奇迹;③ 用的不当可能会加重拇囊炎,加重局部的骨质增生;④ 对治疗失去信心。
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发表于:2012-03-24