轮状病毒肠炎

1． 什么是轮状病毒性肠炎呢？

轮状病毒性肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病，发病高峰在秋季，所以又叫婴儿秋季腹泻。病原体主要通过消化道传播。轮状病毒在初秋气温下降这样的温度下滋生很快，因为宝宝们的抵抗力弱，耐受力比成人差，身体的免疫功不能很快适应这种天气的突变，因而容易受到病毒侵害。轮状病毒腹泻，常表现为蛋花汤样稀水便，易引起脱水。轮状病毒腹泻属自限性疾病，病毒一般在体内存留5～7天，效药治疗。主要治疗是对症支持治疗，避免脱水，增强机体抵抗力。预防和治疗脱水，首选口服补液盐，严重的才需要静脉输液纠正脱水。

2． 宝宝会有什么症状呢？

常见症状：腹泻，恶心，呕吐，排黄色水样便，发热等。

宝宝们表现为排黄色水样便（蛋花汤样大便），无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9～39.5℃。30%～50%病儿早期出现呼吸道症状。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。

3． 宝妈们应该如何应对？

·注意腹部保暖，随时添减衣物，避免长期应用广谱抗生素；

·避免不易消化的食物，以易消化的淀粉类饮食为主，哺乳期鼓励母乳，可增加哺乳频次，减少每次的哺乳量，饮水中可适量加些食盐和糖。非母乳喂养的小宝们可给予配方奶或低乳糖奶，大宝们可以给米粥、面条等易消化的清淡饮食，2日后即可恢复正常饮食；

·勤换尿布、洗臀部，预防尿布引起的皮炎和上行尿路感染；

·密切观察宝宝的精神状态，记录大便的质与量、呕吐情况、尿量，进食的食物和水量；

·预防脱水：腹泻时，最严重的情况是脱水及电解质酸碱失衡。如果宝宝大便含水量多且腹泻次数多或同时合并呕吐、进食差，极易合并脱水及电解质酸碱失衡，此时应及时到医院就诊，轻症可在医生指导下少量多次食用口服补液盐，脱水严重的宝宝需要静脉点滴补液。否则，可以继发休克、肾衰竭。

当宝宝出现以下症状时，表示已有脱水现象：（1）嘴唇及皮肤干燥，失去弹性。（2）尿量减少，甚至无尿。（3）干嚎，哭的时候流不出眼泪。（4）眼窝凹陷， 囱门凹陷（一岁半以下的小儿，囱门尚未关闭，脱水严重时会出现囱门凹陷的情形）。

·合理用药：由于秋季腹泻多由病毒引起，所以无需应用抗生素，可酌情服用肠粘膜保护剂如思密达等，做好脱水的预防和液体的补充，患儿可在几天内自愈。

4． 预后

本病为自限性疾病，多数预后良好。婴幼儿感染者病情一般较重，病死率高。近年口服补液盐（ORS）的使用显著降低了因腹泻所致的死亡。