肝癌术后复发，选择再次手术还是介入治疗？

肝癌术后复发是影响患者生存的重要因素。介入治疗是多发转移患者的首要选择，但如果单发转移瘤，是选择再次手术还是选择介入，近期广州中山大学肿瘤医院团队发表于《欧洲放射学杂志》的资料给出答案（Eur Radiol. 2018 Aug;28(8):3522-3531）。

186例术后复发患者，复发病灶小于5cm，其中107例接受介入治疗（TACE+RFA），79例选择再次手术切除。介入治疗组和重复肝切除术后1、3、5年OS率分别为84.6%、66.9%、49.1%和84.8%、60.2%、51.9%。相应的无瘤生存率分别为58.2%、35.2%、29.6%和64.8%、41.6%、38.3%。介入术后并发症发生率较低，住院时间缩短。其中AFP和初始肿瘤微血管浸润是OS和DFS的重要预后因素。