诊前须知
发表者：刘贵中 人已读
一、勃起功能障碍
勃起功能障碍（ED），又称为阳痿，阴茎勃而不起，起而不坚，坚而不久均属阳痿范畴，根据病因分为神经源性、血管源性、内分泌源性和心理性ED。
二、神经源性ED机制
正常性生活阴茎勃起功能，需要心因性勃起和反射性勃起两种机制共同作用。心因性勃起受大脑中枢控制，同时与心理因素密切相关，对性欲维持至关重要；反射性勃起由骶髓支配，阴茎头接受刺激，与阴茎神经传导和局部敏感性有关，受到阴茎血管功能及内分泌激素水平影响。
脊髓病变或损伤，可能导致完全没有勃起功能，也可能心因性或反射性勃起功能受损，与脊髓病变影响平面和程度有关。损伤位置越高，骶髓影响越小，反射性勃起功能保留的越好，糖尿病神经病变出现勃起功能障碍，常伴有射精功能障碍。
三、神经源性ED诊断
神经源性ED诊断主要是结合有无神经损伤的病史，NPT检测，阴茎神经传导功能检测。
四、神经源性ED治疗
神经源性ED需要积极治疗原发病，对因治疗是关键。伟哥治疗神经源性ED治疗效果可能不佳。神经妥乐平改善神经传导功能，但受损的神经修复能力差，作用有限，阴茎背神经损伤患者可行腓神经修复阴茎背神经手术。
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发表于：2018-07-31
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