治疗结外NK/T细胞淋巴瘤安全有效的选择-PGDP方案

结外NK/T细胞淋巴瘤是一类与EB病毒感染密切相关的侵袭性淋巴瘤，主要流行于东亚和中北美洲地区，具有显著的地域特色。既往研究提示70%-90% 结外NK/T细胞淋巴瘤为I、II期，且主要累及上呼吸道及上消化道。对于结外NK/T细胞淋巴瘤患者的治疗模式，早期患者主要选择放化疗联合的综合治疗，晚期患者主要以全身化疗为主。既往临床实践提示CHOP及CHOP样的化疗方案对于结外NK/T细胞淋巴瘤患者效果不佳。目前国际上推荐以L-门冬酰胺酶为基础的SMILE 或AspaMetDex等方案，疗效尚可，但其毒性明显，存在治疗相关死亡事件的发生。国内不同的中心使用了联合培门冬酶的DDGP、P-GEMOX等方案，取得了不错的疗效，毒性亦可耐受。

我们对本科室结外NK/T细胞淋巴瘤患者使用培门冬酶联合GDP方案（PGDP方案）治疗的疗效进行了初步分析，结果显示明对于晚期患者，PGDP方案有效率达77.8%，疗效与SMILE和AspaMetDex方案等方案相当，但毒性明显低于二者，且无治疗相关死亡事件发生。对于早期患者，PGDP方案联合放疗有效率达94.9%，2年的生存率达88.6%，无论是有效率还是生存均可与国内外其他方案相媲美，且毒性可耐受。总体而言，我们科室的经验表明，对于中国结外NK/T细胞淋巴瘤患者，PGDP方案是安全有效的。