肌筋膜炎
发表者：郑拥军 人已读
最近，华东医院疼痛科门诊来了一个男性中年患者，3月前无明显诱因出现腰骶部疼痛，伴有左腿麻木，坐久加重，曾于外院行“针灸”、“冲击波”等治疗，效果不佳。患者自诉由于职业原因（会计），长期久坐，致使患者就诊前保持坐姿不超过15分钟。
经过门诊详细的问诊、查体以及辅助检查，华东医院疼痛科的医生们决定行内热针及外周神经减压术治疗。
手术经过：
1 患者取俯卧位，腰背部、臀部常规消毒铺巾。
2 在B超引导下于双侧L4-L5椎旁、双侧骶骨旁、双侧臀中肌依次神经阻滞
在B超引导下取内热针依次刺入双侧L4-L5椎旁、双侧骶骨旁、双侧臀中肌处，术中穿刺到位，加热至42℃，20min，结束治疗，拔出内热针。再次消毒，穿刺点未见出血，穿刺部位贴无菌敷贴。
手术过程顺利，患者无不适主诉，患者神志清醒，生命体征平稳，安返病房。后续 随访患者，明显减轻坐位时疼痛，要不酸痛感好转40%
华东医院疼痛科郑拥军主任再次提醒广大患者，许多肌筋膜炎由于长时间坐班少活动，或因工作姿势不良，长期处于单一的特定姿势以及因工作紧张，持续性负重，过度劳累等，迁延日久而致病。若在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性，后期反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。
我们也遇到了很多拿着一沓检查报告来就诊的患者，他们非常困惑为什么化验报告显示我指标正常，但是总是肌肉酸痛。因为仅仅靠按摩、膏药的远远不够的，不仅病情容易反复，而且可能造成肌肉慢性劳损。
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发表于：2018-08-04
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