
高言国
主任医师
大连大学附属新华医院
神经内科
弓上颅外段血管形成术适应证
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1、颈总动脉、头臂干(无名动脉)狭窄同颈动脉狭窄支架置入术;
2、椎动脉起始段狭窄:1、椎-基底动脉系统缺血症状或反复发作的后循环卒中,内科抗凝或抗血小板聚集治疗无效;2、一侧椎动脉开口处狭窄程度>70%,另外一侧发育不良或完全闭塞;3、双侧椎动脉开口处狭窄>50%;
3、锁骨下动脉狭窄:1、血管狭窄超过50%,有颅内缺血症状;2、血管造影或血管超声提示,有“盗血”;3、双上肢相差20mmHg
颈动脉血运重建:如果轻型非致残性卒中(mRS0-2分),存在介入指征需要血运重建作为二级预防,在事件的48h-7天内之间完成操作是合理的。如果没有早期血运重建的禁忌,不要推迟治疗。
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