显微血管减压术如何治疗三叉神经痛

三叉神经痛患者随着病程加长，发作频率增加，疼痛程度逐渐加重，自然间歇期逐渐缩短甚至终日发作。三叉神经痛患者在疼痛发作时常可出现流泪、流涎、面部抽动等伴随症状。原发性三叉神经痛患者虽疼痛剧烈，但神经系统检查却无异常体征发现。唐都医院神经外科王景博士介绍，三叉神经痛在药物及保守治疗疼痛控制效果不佳，且属于原发性的患者应该尽早考虑显微血管减压术治疗。

三叉神经痛显微血管减压术的概念

显微血管减压术是指在手术显微镜下将位于三叉神经、面神经等颅神经根部走行异常、并对颅神经造成压迫的血管推移离开，解除血管对颅神经根部的压迫,从而使临床症状得到缓解。微创手术安全有效，是治疗原发性三叉神经痛最有效的治疗方法。

三叉神经痛显微血管减压术适应症

（1）典型三叉神经痛的表现，“扳机点”存在；（2）排除多发性硬化和CPA肿瘤；（3）药物耐受、毒副作用大、疗效差；（4）小于70岁，无严重器质性疾病，能耐受手术；（5）不能接受其他治疗后面部麻木；（6）术前头颅MR(3D-SPGR)检查提示三叉神经根与邻周血管关系密切；（7）患者对手术意向的选择。

三叉神经痛显微血管减压术操作方法

显微血管减压术的方法是患者要在全麻下，于病灶侧耳朵的后方，发际以内，做一个长约5-6cm的皮肤切口，然后在颅骨上钻一个小骨孔，直径大约2.5cm，在显微镜下进入产生微血管压迫的区域，仔细寻找导致病变的“责任血管”，将这些血管游离开，使它们不与神经接触，再使用神经垫片将神经和血管隔离开，这种材料不会对神经根造成干扰，也不会被吸收，这个手术就完成了。

三叉神经痛显微血管减压术的优点

三叉神经痛显微血管减压术是唯一针对病因进行治疗的方法，因此，是国内外绝大多数学者十分推崇并广泛应用的治疗三叉神经痛的方法，它的优点就是在长期有效的解决面部疼痛或面部抽搐的基础上，并保持了神经的解剖学完整，从而保持正常的神经功能，改变以往其它治疗后出现的面部功能障碍，提高患者生活质量。

三叉神经痛显微血管减压术因具有创伤小、安全性和治愈率高及并发症发生率低，尤其是完全保留血管、神经功能的特性，成为目前三叉神经痛、最有效的治疗方法。