慢性胃炎，症状反反复复，有可能只是一种焦虑症

长期”慢性胃炎”，表现为胃痛或上腹痛、嗳气恶心、胃胀、胃顶住感等，胃镜检查可能也有些异常，但多为轻度，如慢性浅表性胃粘膜炎症、一两个小溃疡点等。

这些症状用胃炎药或胃溃疡药治疗，往往改善不明显，症状反反复复，令患者很苦恼和担心。

有的患者还因此怕自己有更严重的疾病，反复多次甚至很多次胃镜检查，通常是有些轻度异常，但多不严重。

如果胃镜检查结果与患者的疾病痛苦程度不一致时，或系统治疗的疗效不佳时，要想到这有可能是一种焦虑或焦虑相关疾病。

如果患者MMPI检查的疑病分和癔症分高，则更支持焦虑或焦虑相关疾病的诊断。（注：如果患者MMPI检查的疑病分和癔症分不高，也还有可能是焦虑或焦虑相关疾病，但治疗难度增加，药物治疗通常起效慢。）

在以上基础上，如果患者曾用黛力新、多塞平、阿米替林、奥氮平等药治疗效果好，那焦虑或焦虑相关疾病的诊断可能就八九不离十了。（余金龙）

注：以上个人临床体会，都未必正确，仅供参考。

参考文章：焦虑症可以“模仿”很多种躯体疾病的症状