
又双叒叕一个菜花状乳腺癌,直辖市的市民......
患者***,女,56岁。21月前发现左乳房肿块,生长迅速,无疼痛,与月经无关,乳头无溢液。患者于当地医院就诊,完善相关检查诊断为“左乳癌”,因无痛,自认为问题不大,瞒着家人寻求中医外敷药物治疗,肿块逐渐增大并溃烂成菜花状。
肿瘤越来越大,并出现恶臭,为进一步诊疗于2018-4-27 来我院就诊,血图分析:红细胞计数 2.14 *10^12/L ↓,血红蛋白 45 g/L ↓,诊断患者重度贫血,予以输注悬浮红细胞5.5u,输注后血红蛋白明显上升,并请血液内科会诊,完善骨穿检查,考虑缺铁性贫血,予以维生素C以及乳酸亚铁对症支持治疗。
2018-04-28 活检病理提示为左乳浸润性导管癌(T4N0M0 IIIB期),于2018-05-09日行“埋入式静脉输液系统植入术”,于2018-05-11行第一次化疗,化疗方案为AC方案(环磷酰胺800mg+表柔比星90mg);2018-06-01行第二次化疗,化疗为AC序贯T化疗方案(环磷酰胺800mg+表柔比星100mg)。病情虽未进一步恶化,但好转也不十分明显。遂于2018-06-27在局麻下行了经右侧股动脉行左乳房动脉造影术+肿瘤动脉栓塞术。术后给予微量泵入灌注化疗一疗程,化疗方案为TP方案(D1-D4卡铂150mg+D2紫杉醇180mg)。化疗结束后,左乳菜花状肿块明显缩小变矮,患者于2018-07-06在全麻下行了左乳癌根治术,术后组织病理学提示:皮肤真皮层见癌浸润,脉管内见癌栓。乳头及基底均未见癌累及。腋窝淋巴结未见癌转移(0/12)。另送(侵犯背阔肌处)组织中见癌浸润。目前该患者仍在定期化疗期间。
在对肿瘤进行准确的血管成像后,从大腿根部的股动脉插管,可以将导管置入到肿瘤的滋养血管中,抵近肿瘤给药,并可以对肿瘤的血管进行栓塞处理,在化疗和缺血的双重打击下,治疗效果将成倍增加。
患者已于上月顺利进行手术,所幸未发现明显远处转移和淋巴结转移,预计治疗效果会很好!
借此再次忠告乳腺癌患者切勿相信外敷点中药或者喝点什么核桃树根泡水啥的就能治疗乳腺癌。本人的几个患友本身就是中医医师,他们自己得了乳腺癌后都是正规的进行现代医学治疗。不是要否定中医,而是说中医的长处不在于此。
补充:截止本月,该患者复查的情况一切良好,没有任何复发迹象。已过了术后两年最高复发风险时间段。(2020-12-31)
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