革新与筑梦——依镜PRL 学术委员会第二次会议暨PRL手

沈晔教授、王晓瑛教授、廖荣丰教授和袁非教授通过对多个高度近视患者随访观察以及临床案例研究，表明了依镜PRL是一种安全、有效、高清的近视矫正方案。王晓瑛教授介绍道，依镜PRL（Posterior Chamber-Phakic Refractive Lens），也称为“悬浮镜”，是由一种疏水性的高纯度生物硅胶制成，无细胞毒性，比重适宜，轻柔，屈光指数高，稳定性高，具有高清视觉质量、手术安全可逆、视力快速恢复、安全舒适这四个特性。廖教授谈到，PRL术后的矫正效果很好，特别对于超高度近视患者，术后满意度非常高，而且在手术操作方面也简单快捷。刘磊教授认为，PRL手术给超高度近视患者带来的是翻天覆地的变化，极大地提高了他们术后的生活质量。

沈晔教授、刘磊教授和刘才远教授认为，在适应证方面，PRL目前可治疗1000到3000度的近视，明年将扩大到400~3000度。同时对术眼的前房深度只要求大于等于2.5mm，另外对前房角的大小要求也相对较低。在术后效果方面：PRL这类手术均不直接切削角膜，视觉质量会更加优异，同时也不会引起干眼、圆锥角膜等情况。

王晓瑛教授强调，高度近视患者本身可能存在青光眼和眼底疾病的风险，术前需要和患者详尽沟通。袁非教授提出，在PRL近视手术中，患者管理的重要性不言而喻，良好的患者管理体系能提高手术效率并带来更好的手术效果，而且也是手术成功的保证。廖荣丰教授认为，依镜PRL手术是一种安全有效的近视矫正手术，但是针对高度近视尤其是超高度近视患者，术前应进行全面而严格的病史询问和眼部评估。对于符合手术条件、预估矫正效果较好的患者，再推荐其选择合适的产品类型，确保患者接受全面检查、满足植入条件后方可进行术前准备。同时，刘磊教授和刘才远教授立足于多年的临床经验，分别对依镜PRL手术患者沟通、患者筛选、术前术后患者管理进行了专业讲解。专家们的切身经验让大家受益匪浅。

刘磊教授认为，熟练掌握手术方法和技巧是完成手术的首要和必备条件，也是保证患者术后视觉质量的前提。刘才远教授强调，术前需要经过严格培训流程，在有经验医师的指导下展开手术。手术操作过程中，保证切口大小和前房稳定性，使晶体顺利植入；尽可能减少晶体转动方位，减少对眼组织的刺激。此外，完成完美的手术仍需要积累临床经验。流畅顺利的手术不仅带给患者更好的视觉体验也增强了患者对医师的信任。刘才远教授举了一个有趣的例子：一对高度近视的母女先后进行PRL手术，术前女儿犹豫不决，但看到母亲术后视力恢复又快又好，手术过程也很快，便毫不犹豫地接受了PRL手术，术后视觉质量极大地提高了。刘才远教授强调，术后仍不能过度用眼，否则会再次近视。术后应注意合理用眼，切忌高强度、长时间、恶劣环境用眼；按要求定期复查，一般在术后1天、1周、1月、3月、6月和1年后进行术后常规检查，包括裸眼视力、眼压、内皮细胞计数等。如遇特殊不适或视力变化应及时检查，特别应注意眼压、晶状体位置、眼球的轴长、玻璃体混浊、眼底、视网膜周边有无裂孔等。