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哪家医院看,希望得到一套治疗方案及用药问题

发表者:王晋平 人已读

患者: 2003年发病,最初髋关节疼痛后转为膝关节疼痛 后无法走路,龙岩医院诊断为风湿 治疗 无效果。后回龙岩长汀汀州医院治疗 还是无效果 后在乡镇医生治疗 吃了 长时间 消炎药 及激素 ,后 断断续续 会痛就买药吃。 2007 年在厦门第一医院 最终确诊是 强直性脊柱炎 ,服药 :柳啖磺吡啶肠溶片、甲胺蝶呤片、吲哚美辛 病情得到控制 但有副作用。 2009年停药 ,2011年 看到报纸 胡泽民 营养疗法 无副作用,纯中药 后吃了4个月的中药。 第一个月效果还可以,缓解减轻疼痛。之后没有服用药物 现在2012年4月 背部疼痛,腰部疼痛,颈部酸痛,颈部活动部分受限制 2003年 刚发病 主要是消炎药及激素 之后 髋关节及膝关节 不会疼痛,可以正常走路 2007年 缓解疼痛,控制病情。 2011 年 中药 缓解疼痛 到哪里彻底治疗比较好,要怎么用药比较没有副作用,得到一套完整的治疗方案
甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平

甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平目前强调:正规诊治!风湿免疫科系统检查确诊后,需要个体化安排全程系统化治疗,遵循复诊随诊的诊治原则,及时调整用药与治疗方案。复发后的治疗更应该及时、积极、主动。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用药。

风湿免疫疾病中的强直性脊柱炎,属于疑难病,所用药物都有一些需要防范的毒副作用,各种相关治疗都是只对一部分或大部分患者有效,必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下,全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素(如各种慢性炎症与感染)的影响,以保证病情稳定恢复不复发。

如果诊断清楚,对症的话,经济条件好的话,可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。如选用类克或益赛普治疗。

能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。

就像一个桌子四条腿才能稳稳站着一样,免疫抑制剂、消炎止痛药、激素、对症治疗药物综合性个体化治疗十分重要,按真实病情特点安排的治疗措施互相支持,缺一不可。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。具体的用药方案,要根据病人本身病情的严重程度、影响范围、用药反应的不同个体化安排。而且,疗程内还要随着治疗的变化转归,不良反应的有无,不断地、及时地调整。这就是按时复诊、随诊的含义。

手法及手术及关节置换(包括液体刀、小针刀在内))一定程度上可以缓解或减轻局部症状,矫正体姿,改善形体功能,但是,不能代替系统性药物治疗。治疗过程中出现新问题,需要及时复诊看看。

益赛普、类克是生物制剂,最新的治疗方法,目前看来效果还可以,但就是价格太贵。各省级医院的风湿免疫科都有不错的诊治经验与条件。
中医或中西医结合治疗也可以选用,关键是要找到有治疗本病经验的医师。
由于治疗用药的原因以及年龄原因,新的问题如骨质疏松、骨关节炎、骨质增生等也会合并出现,治疗中因为药物不良反应与病情本身影响涉及,出现包括消化道在内的不良反应,经常遇到,诊治中应该注意这些问题的及时处理。疗程一般需要12月以上。病程较久的患者还要注意同时合理处理骨质疏松与病理性骨折等骨病问题。甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2012-04-04