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王泳
王泳 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 康复中心

一氧化碳中毒迟发型脑病坚持治疗许多病人恢复超过预期

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患者: 我父亲70岁,于2010年12月24日下午煤气中毒,约4-6小时,送医院后很快醒来,后输7天液体,完全好转。在2011年1月12日开始出现异常,1月17日较严重,开始输液。1月26日开始高压氧(之前未作过高压氧),至今作了30次。目前仍然是记忆力基本散失、计算能力散失、失语(只能有问有答,很少主动提问)、大小便有感觉(但有时需要人提醒去厕所)、生活能力差。 治疗期间的变化是:面部表情正常了;走路原来是碎步,现基本正常;吃饭快了些。 目前的治疗方法:高压氧,口服茴拉西坦、银杏叶、复合维生素B,同时在高压氧间歇时输液体(脑活素)。 想知道目前的治疗方案是否合理,有何需要改进之处。谢谢!

首都医科大学附属复兴医院高压氧科王泳:治疗还可以,如果您费用好的话可以用申捷和奥拉西坦(比茴拉西坦效果好)。

患者:谢谢!我们计划下次高压氧间歇期输 神经节苷脂, 近期内将茴拉西坦换为 奥拉西坦。再次谢谢您的帮助。

患者:请问王大夫,就我父亲目前的状况,申捷神经节苷脂应该输多久,用法与用量大体如何安排?谢谢您!

首都医科大学附属复兴医院高压氧科王泳:如果您费用可以,申捷可以用一段时间,头一周每天80-100mg,以后每天40mg

患者:王主任,您好! 我父亲如您所建议,在间歇做高压氧(至今共做了50次),口服银杏叶、茴拉西坦、维生素B,高压氧停做期间输了神经节苷脂(如您建议的量),目前大小便已恢复正常、失语问题已不存在(语言能力恢复),记忆力也有所恢复、生活能自理,但计算能力未恢复,智力仍未完全恢复到正常时的状态。

患者:发表上面的信息,一是想给那些和我一样仍为亲人同样的病忧愁、忙碌的人一些信心(我父亲经过治疗好转很多),二是想对王主任的帮助表示衷心的感谢。此外,还想请教王主任,我们后续怎样治疗(父亲中毒至今已近4个月了)

首都医科大学附属复兴医院高压氧科王泳:恢复确实不错,就这样治疗就可以,我估计到1年左右应该很不错了

患者:王大夫,您好!我父亲CO中毒至今有一年零4个月了,经过治理,父亲现在大小便正常、语言能力恢复,记忆力也有所恢复、生活能自理,但计算能力未恢复,智力仍未完全恢复到正常时的状态。目前已停止治疗有半年之久了,不知还应做何后续治疗?不知他的CO中毒造成的脑损伤以后是否还会发展?如何预防?谢谢!

首都医科大学附属复兴医院高压氧科王泳:已经恢复的不错了,不会在发展了,记忆力,智力和计算能力的恢复本身是很难的,目前不用再治疗了,您的坚持是病人恢复的最大动力,祝贺病人恢复良好!

王泳
王泳 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 康复中心