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叶奎 三甲
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 血管外科

静脉曲张的相关知识

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1、什么是静脉曲张

静脉曲张好发于双下肢浅静脉,主要原因是长期下肢静脉压力过高,导致皮肤瘙痒、静脉迂曲。就是腿上出现了蚯蚓状的淡紫色的血管突出于表皮,随时间的延续出现皮肤的瘙痒、色素沉着、溃疡等一系列症状。

2、下肢静脉曲张的原因

下肢静脉曲张的原因总体可以归纳为一条,就是静脉压力的增高,导致浅静脉迂曲,这是最基本的原因。各种各样可以导致下肢静脉压力增高的情况,都可以称之为病因,比如肥胖、长期的重体力劳动者、长期的站立者,比如教师、外科大夫、工人或者厨师都是下肢静脉曲张的易患人群。

3、静脉曲张的高位人群:

(1)长期从事重体力劳动和长期站立工作的人:长期站立,静脉回流不畅.

(2)从事水产养殖或捕捞作业的人:下肢静脉易受凉,血管收缩,静脉回流不畅

(3)孕妇:增大的子宫压迫髂静脉,下肢静脉回流不畅.

(4)肥胖者:腹压增高,下肢静脉回流不畅.

4、静脉曲张的预防:

1)长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,最好穿弹力袜套,使浅静脉处于被压迫状态。

2)妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照,多休息,要经常按摩腿部,帮助血液循环,避免静脉曲张

3)肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅,使静脉扩张加重。

5、术后注意事项

1)术后去枕平卧6h,给予吸氧和心电监护,严密观察生命体征,用下肢垫抬高患侧肢体20~40°,保持肢体功能位,积极进行足踝运动,预防静脉血栓形成。

2)观察切口有无渗血、渗液,如果患侧肢体出现肿胀、敷料血染和切口疼痛等,应该及时通知医生,予以对症处理。

3)术后首次下床活动时,应有家属陪同,穿防滑鞋,裤脚过长时应卷起。行放缓速度,不要急于行走,且不要再同一地方站定不动。刚下床时,要适当运动。

6、健康教育

进行手术后,患者应当按照医嘱进行护理,按时穿戴静脉曲张袜,要注意避免过于剧烈的运动,避免加重静脉的压力,上床时应抬高患肢,促进血液回流。下肢静脉曲张患者要避免长久站立或负重,长久的站立或负重会导致静脉受到的压力升高,加重静脉曲张的病情。

叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 血管外科