手术心得
发表者:冯恩山 人已读
注意1、麻醉血压偏高,准备阻断前血压控制在140-160mmHg之间,阻断后血压在120-140mmHg之间,术后病房血压在120-140mmHg之间。2、血管显露好后,1%利多卡因浸泡颈动脉窦。3、阻断血管次序:颈内动脉、颈总动脉、颈外动脉及甲状腺上动脉;开放血管次序:颈总动脉、颈外动脉及甲状腺上动脉、颈内动脉。4、切开动脉后全程肝素水冲洗(0.1mg/ml;50ml肝素加入500ml生理盐水。5、使用6-0血管缝线自切口的两端行连续缝合,在缝合最后2-3针之前,解除颈内动脉阻断钳,依靠颈内动脉返流血液排出腔内残存的少量细微残渣及空气。再次阻断颈内动脉,用肝素水充满血管腔并排气,完成最后几针的缝合。
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发表于:2018-08-17