肛周脓肿应彻底治疗

肛周脓肿是发生在肛门直肠周围的急性化脓性感染。身体疲劳或身体虚弱，抵抗力下降以及饮食不节是导致局部感染的主要原因。白血病、克隆氏病、结核病、糖尿病等患者好并发肛周脓肿。许多患者发病前生活无规律，睡眠不足，过度劳累，或过食海鲜、辛辣、肉食等。

● 得了肛周脓肿必须手术●

肛周脓肿的主要症状是肛门肿痛,这种疼痛是持续性的,与大便无关,疼痛剧烈时坐卧不安,食欲不振,同时 患者会发现肛门周围有肿块,或伴有排尿困难等症状。得了肛周脓肿多有不同程度发烧，白细胞增高等。

肛周脓肿不同于身体其他部位的感染，一旦发生就无自愈或药物治愈的可能，只有手术切开或自溃才能解决。保守治疗仅能缓解症状，必须手术治疗。患了肛周脓肿后要及时治疗，第一可防止感染向全身扩散危及生命；第二可防止感染向周围蔓延，导致马蹄型脓肿进而形成复杂肛瘘；第三可减轻痛苦；第四防止肛门括约肌受损，影响肛门功能。肛周脓肿的手术目的是彻底切开脓腔，使脓液流出，脓腔壁脱落，再通过肉芽生长填塞脓腔，最后使脓肿消退。

●肛周脓肿会继发为肛瘘●

肛瘘是肛门直肠周围脓肿的后遗病变。肛旁脓肿发生时，由于病灶组织炎症水肿，往往不能准确寻找到感染源并予以根除，即在肛门或直肠腔内有一个固定的感染来源即内口。肛门直肠周围脓肿破溃或切口多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染灶多在内口……肛窦。肛窦则是继续感染的门户，因为肛窦开口向上，向直肠腔内开放，细菌及肠内容物均可经肛窦进入肠腔，造成反复感染，同时病灶位于肛门括约肌内，括约肌的舒张和收缩会影响脓液排除，感染使炎症组织纤维化形成瘘道。

●多年未治或误治有癌变可能●

肛瘘常伴有程度不同的肛旁肿痛流脓史，形成肛瘘后，这种肛旁肿痛流脓会不定期反复发作，脓液如流出不畅，局部和全身会表现出急性化脓性感染症状。肛瘘的反复发作脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的肛瘘有癌变可能。只有通过手术（包括挂线）治疗才能达到治愈目的。

●预防建议●

肛门直肠周围虽然容易发生感染化脓，但如果我们在平时加以注意，还是可以预防的。预防的办法就是：起居有常，饮食有节，劳逸结合。

一、 建立正常的膳食习惯：肛瘘的多发与湿热有关，油腻饮食不宜多吃。应多吃清淡含维生素丰富的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。因经久不愈的肛瘘多为虚症，饮食上多吃含蛋白质类食品，如：牛肉、蘑菇等。

二、 防治便秘和腹泻对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多伴直肠炎和肛窦炎的并存，可使炎症进一步发展。

三、 积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。

养成良好的排便习惯，每日排便后温水坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。