甲状腺肿物到底要不要手术？----细针穿刺活检帮你作决定

甲状腺肿物到底需不需要手术是困扰很多患者的问题，首先对于甲状腺肿物美国指南推荐先进行细针穿刺病理活检，如果活检病理结果是恶性的再建议手术治疗。今天和大家聊聊细针穿刺活检术的术前、术后注意事项。

甲状腺甲状腺是位于颈部前面的蝶形腺体。它产生影响新陈代谢、生长发育和体温的激素。甲状腺活检是从甲状腺中取出小块组织或液体样本的操作。然后病理科医生在显微镜下观察这些样本以检查是否有异常即良性还是恶性。这个手术操作目的是为了确定甲状腺肿物的良恶性、是否有感染、癌变或其他甲状腺疾病。

甲状腺活检可采用两种方法。首选方法是一根细针穿过皮肤进入甲状腺取活检。另一种方法是手术切开皮肤取活检。

术前请您告诉医生:

你有任何过敏。

你正在服用的所有药物，包括维生素、草药、眼药水、乳霜和非处方药。

您或您的家人在使用麻醉药时遇到的任何问题。

任何血液疾病。

你做过任何手术。

你有任何身体状况。

取病理活检风险是什么?

一般来说，这是一个安全的操作。然而，问题可能发生，包括:

手术部位出血、感染。

甲状腺附近结构的损伤。

手术前会发生什么?

询问你的医生:

改变或停止你的常规药物，如果你正在服用糖尿病药物或血液稀释剂，这一点尤为重要。

服用阿司匹林和布洛芬等药物。这些药能稀释你的血液。如果你的医生要求你不要服用这些药物，不要在你的手术前服用。

在手术前或按照你的医生的指示，在午夜之后做记录或喝任何东西。

你可以取血样。

手术过程中发生了什么?

这两种方法都可以用于甲状腺活检:

首选超声引导下细针吸活组织病理检查：

可能会给你一些药来帮助你放松(镇静)。你将被要求仰卧，头向后仰，以伸长脖子。你脖子上的一块区域会被消毒干净。超声引导下针会穿过你脖子的皮肤。

在手术过程中，你可能会被要求避免咳嗽、说话、吞咽或发出声音。一旦组织或液体样本被取出，穿刺针就会被取出。按压颈部可减少肿胀和止血。样品将被送到病理实验室检验。

术中开放的快速冰冻活检：你将被给予药物使你入睡(全身麻醉)。你的脖子会被切开。甲状腺组织样本将用手术工具取出。组织样本将被送去检查。

在某些情况下，样本可能在手术过程中送快速冰冻病理检查。如果这样的活检，癌细胞一旦被发现，部分或全部甲状腺可能被切除，切口将被缝合。

手术后会发生什么?

你的康复情况将被评估和监测。

活检部位可能有疼痛和压痛。几天后这种情况就会消失。

如果你的活检是开放式的，你可能会有一段时间声音嘶哑或喉咙痛。

及时询问病理活检结果。

本文同时为你提供了在手术后照顾患者的指导信息。你的医生可能会给你更具体的指导。您的治疗是根据目前的医疗实践计划的，但有时会出现问题。如果你在手术后有任何问题，请打电话给你的医生。

手术后我会感受到什么不适?

在你的手术之后，通常会有以下情况:

活检部位可能会有几天的疼痛和压痛。

如果你做了手术快速冰冻活检，你可能喉咙痛或声音嘶哑。几天后这种情况就会消失。

请您在家里遵循以下医生指示:

只按照你的医生的指示服用药物。

为了缓解活检部位的不适你可以:

当你躺下时，把头放在枕头上。

从躺着的姿势坐起来时，用双手支撑头部和颈部的后部。

如果你喉咙痛，试着用润喉糖或用温水漱口。

按照你的医生的指示进行所有随访复诊。这是很重要的。

请您及时就医复诊如果:

你发烧了。

活检部位有严重出血。

你有吞咽困难。

活检部位有引流、发红、肿胀或疼痛。

你脖子上的腺体(淋巴结)肿大。

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