超选择性眼动脉介入溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞

视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源， 该动脉属于终末动脉，分支间无吻合，一旦发生阻塞，视网膜内层血供中断，导致 急性缺血，视力下降严重，预后不良。 所以血供恢复至关重要， 一般治疗方法很难使阻塞的血管早期再通，病人基本以视神经萎缩、失明而告终。而介入溶栓 可以迅速使血管再通 并形成 侧枝循环恢复血供，为视网膜中央动脉阻塞患者带来复明的希望。

近日，我院眼科和介入科密切合作成功救治一例病史超过30小时的60岁女性患者。术前视力为光感，术中 患者自诉视力明显改善，视野扩大，术后患侧肢体制动24 小时。术后 24小时，患者右眼视力 0.6，眼底后极部视网膜仍水肿，黄斑区樱桃红斑，术后 48小时眼底荧光血管造影检查示：臂 -视网膜动脉充盈明显缩短（ 17s），视网膜未见明显异常荧光。术后 7天，视力 0.6，视野检查正常，眼底后极部视网膜水肿明显消退，黄斑区樱桃红斑不明显。 该患者在治疗中及治疗后未出现颅 内并发症。出院视力0.6。

因此， 超选择性眼动脉溶栓治疗 CRAO, 给该病患者恢复视力 带来希望。当然需要介入科医师娴熟的技巧及经验和技术支持。