腰痛之产后腰痛

产后腰痛最近在门诊上经常遇到，症状一般较轻，但是不能弯腰，不能劳累，弯腰、劳累后会酸痛难忍，有的夜间酸痛难忍，持续时间从几个月到几年的都有。那么产后腰痛到底是怎么产生的哪？又该如何治疗和预防哪？

怀孕后随着胎儿的不断长大，身体重心前移，导致脊柱生理曲度发生变化，生理曲度增大，附着于脊柱的肌肉、韧带亦随着脊柱的变化而被拉伸，生产后重心再次改变，肌肉、韧带松弛，腰椎小关节紊乱产生腰部疼痛，这也是一部分患者孕期即出现腰痛的原因；另一方面，分娩时，腰骶部及骶髂韧带松弛，有助于胎儿娩出，生产后由于韧带松弛，导致骨盆、骶髂关节处轻微错位，产后不注意休息，过度劳累，或者受风、受寒导致肌肉、韧带、关节不能恢复至正常状态，从而产生疼痛。门诊上也经常有患者问“是不是生产时腰上打麻醉针导致的产后腰痛？”，事实上，很多产后腰痛患者生产时是没有在腰上打针的。

那产后腰痛该如何预防和治疗哪？首先，产后不宜过早下床活动，可以适当活动腰部，但腰部尽量不负重，不搬提重物，不长时间弯腰活动，不久蹲久坐，以免体虚造成腰背肌、韧带损伤及小关节紊乱加重；早期应用腹带或腰围、骨盆矫正带，它们的作用不仅仅是产后恢复体型，还能促进松弛的腰腹肌、骨盆、韧带尽快恢复，但是注意不能长期使用，以免后期出现肌肉无力。有条件的话最好至康复中心进行产后康复，也可以在家中自行进行腰背部肌肉功能锻炼。

其次，月子期间注意腰部保暖，不要受风、受寒。第三，中医认为产后气血亏虚，可以食用补气血，养肝肾的膳食调养，如大枣、红糖、枸杞、龙眼肉等。

如果产后腰痛明显，可以局部进行热敷、理疗，也可以进行推拿、针灸治疗，尽量避免服用止痛药物，以免药物通过乳汁影响宝宝。

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