科普-心律失常
发表者:李明洲 人已读
第一个原则,是纠正心律失常与病因治疗并重。既要重视治疗原发病,例如冠心病、高血压、心肌炎、肺心病等原发疾病,重视去除诱发因素例如低钾、低钙、低镁等电解质紊乱,饮酒、浓茶、咖啡等外因,也同时注意治疗心律失常本身。
第二个原则,对治疗终点和治疗效果的判断,不能仅以心律失常的减少为基准,更重要的是长期预后的改善,生存率的提高,生活质量的改善。在这方面,医学界是有教训的,是走过弯路的。比如CAST研究。幸运的是,在我国没走此弯路。
第三个原则,是时刻注意抗心律失常药物的致心律失常作用。这些药物既可以治疗心律失常,也可以导致心律失常。需要医生审慎把握,患者也千万不要一厢情愿,或自作聪明地按说明书服用。
第四个原则,选用药物时,要衡量利弊得失。对危及生命的心律失常,有效性放在首位,要救命。对不危及生命的心律失常,安全性放在首位,防止和减少它们的致心律失常作用。
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发表于:2018-08-31