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孔玉龙
孔玉龙 主治医师
医生集团-江苏 皮肤科

婴幼儿血管瘤为什么要积极治疗,而不是等待

1475人已读

随着二胎政策的放开,高龄产妇及保胎药的使用,血管瘤也越来越多了。

相信很多人都听说过,“血管瘤可以自行消退,所以不需要治疗”。

这种说法和观点是错误的!!

这种说法是错误的!!

今天就简单的跟大家聊一下为什么错误的。

一、 要正确诊断【婴幼儿血管瘤】还是【脉管畸形】

1. 【婴幼儿血管瘤】:

属于先天性良性血管肿瘤,一般出生后1周左右出现,男女比约1:3, 在1岁以内处于增殖期,其中出生后6个月为早期增殖期,1岁左右开始进入消退期。文献报道,1岁时消退率为10%; 5岁时约50%;7岁时可达70%。

但是,未经治疗的瘤体消退后有25%~69%的患儿残存皮肤及皮下组织改变,如瘢痕、萎缩、色素减退、皮肤松弛等。

2. 【脉管畸形】

不会随着年龄增长而消退。 分类很多,就介绍常见的两个:

静脉畸形:原来也称海绵状血管瘤 ,这个很多医生也直接诊断血管瘤,其实是不对的。

毛细血管畸形:就是鲜红斑痣 ,老百姓讲的红色胎记,这种也是退不掉的。

二、为什么现在的指南都建议积极治疗?

1. 诊断上,脉管畸形是不能消退的,所以要积极治疗。

2. 婴幼儿血管瘤虽然可能消退,但很难判断哪种一定消退,同时增大的血管瘤消退后会留下明显的疤痕、萎缩甚至畸形。

3. 临床上也发现,血管瘤和血管畸形可以伴发,而这种也是要治疗的。 因此,目前国内外的指南里,都提倡及早干预,及早治疗。

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三、 治疗方法

因为治疗方法很多,而且都需要根据具体情况,选择合适的治疗或综合治疗方法。所以我只能简单说一下:

【婴幼儿血管瘤】治疗方法很多,需要根据具体情况选择:外用噻吗洛尔、口服普萘洛尔、介入治疗、手术、激光等。

【脉管畸形】 局部硬化剂注射、光动力、激光治疗等。


孔玉龙
孔玉龙 主治医师
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