三甲
卜寿山
主任医师
江苏省人民医院
口腔科
小儿舌系带过短怎么办？
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患者：我家宝宝现在六个半月了，一出生就发现哭时舌头伸不出来，大夫说舌头低下的连着那部分到舌头尖上了以后影响发音准确性，需要做一个小手术，我想咨询一下这个小手术何时做合适？
江苏省人民医院口腔科卜寿山：根据您所描述的症状，您的孩子所患是舌系带过短。舌系带过短常表现为舌不能自由前伸，伸舌时舌尖部呈"W"形，舌尖向下，卷舌受限，一定程度上影响患儿哺乳、进食，还会影响发出舌腭音、卷舌音等发音。
治疗：手术矫正。应在幼儿学说话之前进行，出生后一个月即可手术矫治，最好不要迟于12个月。在2-6个月手术较好，口腔门诊局麻手术即可，手术时间很短，约10分钟。一般没有什么风险。手术费用也较低，约300元左右。
在临床上经常遇到患儿2岁左右来做手术，甚至3岁以上，这时孩子手术极端不配合。而患儿20颗乳牙基本全部萌出，明显增加主治医生的手术难度和风险。因为门诊手术时，医生需要用手深入舌下，将舌抬起，显露舌系带，用手术剪刀修剪舌系带，并缝合伤口。如果患儿有牙齿，极易将医生手咬伤（本人就曾被咬过几次）。对于3岁左右的患儿，很多医生不再选择门诊局麻手术，而是选择住院全麻手术。比较而言，住院患儿受到的创伤较门诊大多了，另外，住院费用远高于门诊手术，约3000－4000元左右。
强烈建议：有舌系带过短的宝宝，家长尽早选择乳牙萌出前手术，即6月龄前手术。
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