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淋巴清扫到什么范围并没有一个严格的规范。一般术前触诊没有发现淋巴肿大的患者行低位清扫，术中检查中位及高位淋巴，如有肿大情况会一并切除。90年代以后很少做高位（也就是第三水平）的淋巴清扫。损伤大，术后并发症多。

有两个国际上公认的治疗性实验证明了这一观点：NSABP B-04和B-06试验

NSABP B-04 开始于1971年7月，对腋淋巴结临床阴性的患者行乳房切除，第一组加腋淋巴放疗，第二组等出现临床淋巴阳性行腋淋巴清扫，与乳癌根治术比较；对腋淋巴阳性的患者根治术与乳房切除加腋淋巴放疗比较。共1665例患者参与试验进行10年随访。1985年公布结果：不同的局部治疗方法并不能改变早期乳腺癌患者的生存率。

NSABP B-06 始于1976年4月，对1573例早期乳癌患者随机分三组，一组行单纯乳房切除；另一组乳房广泛切除；第三组行乳房肿瘤广泛切除加术后放疗。所有病人都行低位淋巴清扫。经过12年随访，1995年公布结果：腋淋巴阳性患者同样有条件行保乳手术，同时也肯定了术后放疗的必要性。