为何大多数帕金森病患者出现体重过低现象？

帕金森病患者体重下降是一个一直存在的问题，而接受深部脑刺激（DBS）治疗的帕金森病患者，体重又呈现出过快的增加趋势。这种体重波动并非是帕金森病并发症继发的能量消耗或进食不平衡引起的。相比之下，中枢（主要是下丘脑）和外周的饮食调节机制发生破坏，这可能是帕金森病患者体重波动的原因。对于体重下降和因为DBS出现体重增加的患者，最好的建议是营养治疗。

目前只有少数的研究评估了营养干预的疗效，尚无足够证据以提供更为具体的建议。不过当前已经得到公认的是，营养评估应该成为帕金森病患者常规管理的一部分，并且膳食干预可以改善帕金森病患者相关的体重异常。个体化的饮食管理可以改善帕金森病患者的营养状况和生活质量，同时有助于控制患者DBS术后的体重波动。

此外，患者应该注重蛋白质控制的饮食建议，用于使用左旋多巴治疗和运动波动的帕金森病患者，在疾病早期对蛋白质进行干预会有更好的结果。不过目前没有足够的证据支持低蛋白饮食，长此以往可能会诱发体重减轻和营养缺乏。

帕金森病患者体重下降厉害怎么办？

明显体重下降在患者中较常见，可能是由于恶心、食欲不振、咀嚼吞咽困难等合并症引起食物摄入减少所造成，但有时原因并不明确。体重下降通常是一个逐渐的过程，发生在若干年内，少数患者可能发生在数月或数周内。明显体重下降的不良后果是身体虚弱、抵抗力下降、容易感染疾病。

对策：

一、处理可能引起体重下降的各种因素。

二、注意观察体重的变化，每周测一次体重，及时发现体重的改变，以便及时采取措施。衡量个人体重是否适宜可参考以上所列的身高－适宜体重表。

三、适当增加食量，少吃多餐。增加的食物应以谷类、薯类为主，也可以在烹调时适当加用植物油。

四、使体重逐渐增加，以每月增加0.5～1公斤体重为目标。